甘草学园 - 临证小谈

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临证小谈

黄帝内针治疗牙痛

黄帝内针治疗牙痛郭某某，男，54岁，家住西安市鄠邑区蒋村镇八十村，2023年11月10日初诊。汤药虽好，但是缓不救急，做好患者思想工作后，即行内针治疗，笔者还是按照“6321导引”的思路处方用针。

半夏泻心汤半夏泻心汤干姜黄芩黄连甘草大枣党参细辛忍冬藤黄金公英解毒金银花

2024.01.14 夏耀飞

口腔溃疡与长痘，考研体质皆有关

我在课上曾经专门讲过如何运用中药和饮食调理口腔溃疡，还讲了一些简单易用的外治法。处于20岁上下的大学生群体中，不乏胖子，但是普遍还是偏瘦的。

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2024.01.14 代民涛

医患缘分，仁者见仁

一直以来医疗圈有一个不成文的行规，叫做医不叩门。不知道什么时候，大家对于医疗行业的定位变了，或者说期许变了。医患关系本质上是信任，这种信任有时候甚至应该内化于心，变成潜意识。回到主题上，其实医患关系也是很看缘分的。

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2024.01.13 胡松岩

旋覆花汤

“旋覆花汤”是记载于《金匮要略》中一首经典方剂，其方药物组成仅仅三味，而其所蕴道理却非同一般，非常值得研究！旋覆花汤旋覆花三两葱十四茎新绛少许上三味，以水三升，煮取一升，顿服之。

旋覆花汤旋覆花风引汤鳖甲煎丸奔豚汤伤寒论桂枝瓜蒂散人言丹参

2024.01.13 李华歆

柳若衣

柳若衣文/陈鹏2024.1.12我一个人坐在草地上冬日的阳光照在我的背上如同母亲的抚摸河边有几个人在钓鱼上游有人在放生一切都是那么和谐河边的柳树低眉顺眼不相信垂落亲吻着大地湖水是你的镜子你害羞的闭上眼睛杨柳依依小鸟依人微风吹来我拉紧衣裳闭上眼享受阳光的味道

柳树

2024.01.12 陈鹏

旋覆代赭汤2

这个方子跟“小柴胡汤”非常像(小柴胡汤:柴胡半斤黄芩三两人参三两半夏(洗)半升甘草(炙)三两生姜(切)三两大枣(擘)十二枚），单说药物组成，“旋覆代赭汤”可以看作是把“小柴胡汤”中“柴胡”和“黄芩”换成了“旋覆花”和“代赭石”，余下的五种药物一模一样，而在

小柴胡汤柴胡汤柴胡黄芩人参半夏甘草生姜大枣旋覆代赭汤旋覆花代赭旋覆花汤人参

2024.01.12 李华歆

旋覆代赭汤1

——萧楚女小编今天为大家讲解的是仲景名方——旋覆代赭汤！言归正传，让我们先看看“旋覆代赭汤”！旋覆代赭汤旋覆花三两人参二两生姜(切)五两代赭石一两甘草(炙)三两半夏(洗)半升大枣(擘)十二枚上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。

旋覆代赭汤小柴胡汤代赭石旋覆花人参生姜甘草半夏大枣柴胡汤小柴胡柴胡黄芩旋覆花汤

2024.01.12 李华歆

气虚体质怎么调理

气虚质（一）体质特点1.总体特征元气不足，以疲乏无力、气短、自汗、劳累后加重等气虚表现为主要特征。（二）膏方调理益气健脾膏《太平惠民和剂局方》。每日2次，服药时间在早晚饭后半小时。平时要注意保暖，避免劳动或激烈运动时出汗受风；不要过于劳作，以免损伤正气。

2024.01.11 谢江强

服用膏方时出现状况的解决建议

服用膏方时出现状况的解决建议尽管服用膏方的对象不同，又有体质、病情的差别，但膏方的总体要求是以平和为准，在辨证论治的基础上，切合个体，一般不会出现不良反应。若继续服用膏方不仅令人难受，反而使感冒咳嗽之症经久难愈。因此只有当新病痊愈，才能继续服用膏方。

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2024.01.11 谢江强

膏方的服用

6.若出现不良反应应停止服用：服用膏方期间，患者如果出现恶心、呕吐、心慌、气短等状况，应该立即停止服用，并尽早向开具膏方的医生咨询。

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2024.01.11 谢江强

膏方制作可能出现的问题及解决办法

膏方制作可能出现的问题及解决办法1.口尝有“砂粒感”制备中使用的器具，如浓缩设备、容器、搅拌用的棒子、竹片、筛网等这些器具清洗不干净，存在、带入或脱落灰屑。

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2024.01.11 谢江强

膏方的组方原则和用药剂量

膏方的组方原则和用药剂量膏方的用药遣方、组方原则和我们日常所用方剂一样，都需要根据患者的具体临床表现及体质特点来确定药物及配伍，都要遵循君、臣、佐、使的用药配伍原则。

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2024.01.11 谢江强

脉法心悟（十三）

蒋右，31岁，反复闭经2年，近2月未行。马右，29岁，结婚1年未受孕，月经后期，不规律，量少，色淡。别右，45岁，经前一周失眠头痛1年，经尽头痛自缓。月经来潮头痛减轻，后加减变化而愈。医案来自《张西俭脉论脉案》，经删减。

肾气丸柴胡舒肝散桃红四物汤蒿芩清胆汤四物汤芩连四物汤二陈汤钩藤天麻延胡索葛根白微

2024.01.11 陈玉佳

胶艾汤

小编今天为大家讲解的是仲景名方——芎归胶艾汤！

芎归胶艾汤胶艾汤川芎阿胶甘草艾叶当归芍药地黄清酒干姜人胞味药四物汤

2024.01.11 李华歆

荤膏和素膏的区别

荤膏和素膏的区别膏方的制作加工分为煎煮、浓缩、收膏、盛装等环节。然而具体选用荤膏还是素膏也是因人、因时、因病而异的，需要具有开具膏方资格的资深中医专家来开具。

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2024.01.11 谢江强

何谓“开路方”？

服用膏方是否要先服“开路方”“开路方”一般以医生根据辨证论治开出的汤剂最有针对性，通常提前2～3周服用。所以，这类人在服膏方前，需要由医生开立“开路方”，以健脾助运、理气化湿，改善脾胃功能，帮助膏方吸收。这也就是用“开路方”先行探路的意思。

藿香香砂六君丸白术健脾丸补汤

2024.01.10 谢江强

开膏方需要找专业医生吗？

开膏方的医生需具备扎实的中医功底，有丰富的中医知识和诊疗经验，根据人的不同体质与证候的需要，进行药物的配伍组方。吃膏方过程中如有急病也应暂停，等治愈后再吃。故进补膏方前，富含脂肪、蛋白质和油腻等滋腻的食物都应少吃，酒亦应少喝，日常饮食应以清淡为主。

脾胃论咖啡人参黄芪萝卜

2024.01.10 谢江强

服用膏方的最佳季节

服用膏方的最佳季节自然界气候环境的运动变化，无时无刻不对人体产生影响。膏方服用的最好时间段是每年的立冬至来年的立春，历时3个月左右。但需要提醒的是，膏方并非人人适合，急性病和有感染的患者、慢性疾病的不稳定期和急性发作期、危重病人不宜服用膏方。

咖啡人参萝卜何首乌膏滋药羊血十全大补八珍膏龟鹿二仙膏

2024.01.10 谢江强

膏方适用于哪些人群

膏方适用于哪些人群一、膏方的适用对象1.患慢性疾病，如慢性支气管炎、哮喘、慢性胃炎、肾病、风湿病、心脑血管病，病久而致全身虚弱的人。

党参太子参白术茯苓山药

2024.01.10 谢江强

神农本草经下的肾气丸

《神农本草经》曰：干地黄：味甘，寒。由此可见肾气丸用药从时间上最接近本草经主治，为寒湿血痹而造，在汉以前绝无温补肾阳之义。以胞系了戾，故致此病，但利小便则愈，宜肾气丸主之。

肾气丸人言干地黄山茱萸山药茯苓泽泻牡丹皮桂枝附子神农本草经小便伤寒论小建中汤苓桂术甘汤外台秘要八味丸

2024.01.10 张宝华

脉法心悟（十三）

李右，32岁，自月经初潮始，每次行经均有多量瘀块，迄今已近20年左右。经前期开始服用，服至月经结束。末次月经2015年11月13日。李右，53岁，夜渴，带下多而有异味，少腹胀，尿频尿涩。患舌底边缘炎1年，以左舌底缘较重，时发。

芩连四物汤川楝子香附子陈皮瓜蒌皮广木香龙胆柴胡舒肝散白微猪苓汤知母黄柏柴胡浮小麦五子衍宗丸

2024.01.10 陈玉佳

泻心汤

——司汤达小编今天为大家讲解的是仲景名方——大黄黄连泻心汤！《伤寒论.辨太阳病脉证并治下》:第154条：心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。大黄黄连泻心汤大黄二两黄连一两上二味，以麻沸汤二升渍之，须臾绞去滓，分温再服。

火焰大黄黄连泻心汤伤寒论大黄黄连泻心汤泻心汤黄连黄芩牛肉

2024.01.10 李华歆

药膳七大烹饪法

药膳七大烹饪法药膳的烹饪方法可分为炖、焖、煨、蒸、煮、熬、炒七种，可根据药膳原料的不同以及个人口味选择适合的烹饪方法。④扣蒸，把药食整齐不乱地排放在合适的特制容器内，上笼蒸制的方法。

米粉丁香牛肉荷叶白汤淀粉鸡蛋

2024.01.10 谢江强

浅析《速效救心丸》

所以速效救心丸，心脏病患者几乎都是随身携带，以备不时之需。速效救心丸为《中华人民共和国药典》收载的第一个纯中药滴丸制剂，由我国著名药学专家章臣桂教授研制开发，主要成分有川芎、冰片。

芎䓖冰片

2024.01.09 胡松岩

黄帝内针治疗左耳后疼痛

黄帝内针治疗左耳后疼痛李某某，男，65岁，家住西安市鄠邑区蒋村镇付家庄村，2023年8月10日初诊。主诉：左耳后疼痛1月。黔驴技穷之际，笔者想到了针刺，想到了黄帝内针，于是建议患者以此治之，患者也欣然同意，前后针刺10次，临床治愈。

理中汤党参干姜炒白术炙甘草元胡郁金木香柴胡川芎葫芦

2024.01.09 夏耀飞

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