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辩证论治治疗痛风性关节炎
痛风急性期邪实标象明显,属中医学风湿热痹或湿热痹范畴;慢性期多表现为风寒湿痹或寒湿痹,甚则顽痹、骨痹等。治疗以清热通络为主,佐以祛风除湿之品。
四妙丸
白虎
桂枝汤
小便
忍冬藤
连翘
黄柏
生地黄
麦冬
玄参
乳香
没药
秦艽
络石藤
牛膝
木瓜
独活
羌活
威灵仙
姜黄
薏苡仁汤
防风
海风藤
制草乌
细辛
防己
萆薢
石通
天南星
金钱草
2023.04.05
蓝雪松
焦虑抑郁症医案2023.4.5
患者,女,徐某,34岁,自诉平时工作紧张,经常熬夜,常因家庭琐事,心情波动起伏,心慌,气短,失眠,多梦,易焦虑,烦躁,情绪不够稳定,偶口服安眠药帮助睡眠,精神差,乏力,纳一般,二便调,月经提前,量少,舌淡瘀斑,脉沉细涩。中医辩证论治,四诊合参,处方如下:
2023.04.05
姜建忠
善持堂近期医案摘录(五十六)血风疮
血风疮在传统中医外科中又名风瘙痒,其主要症状即全身瘙痒,但无原发性皮损。日前,善持堂接待了一位血风疮患者女十二岁。善持堂仔细诊察后认为其辩病有误,患者虽四肢屈侧瘙痒严重,但并无原发性皮损,刻诊皮损色红均系瘙痒搔抓造成,抓破亦未见流滋,其症应按血风疮诊治。
2023.04.05
钱开达
经方治疗耳石症验案一则
至于甲磺酸之类,乃西天仙人之学,不予置评。故投吴茱萸汤加味,一剂症减,两剂而愈。有条文:243“食谷欲呕者,属阳明也,吴茱萸汤主之。”309“少阴病,吐利,手足厥冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之。”378“干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。”
2023.04.05
周荣胜
疏肝解郁法治愈特殊小儿厌食症
服药期间忌食生冷、油腻之品。方中柴胡、白芍、郁金、佛手疏肝解郁,山楂、谷芽、麦芽、砂仁醒脾开胃消食,百合养胃阴以防伤阴,全方配伍,共奏疏肝解郁、醒脾开胃之功。
2023.04.05
高立坚
黄芪桂枝五物汤加减可治疗多种症型颈椎病效果俱佳
黄芪桂枝五物汤出自张仲景《金匮要略》,原用于治疗血痹症,后世医家多用于治疗风湿关节炎及类风湿关节炎等病证。但本方主要用于治疗血痹肌肤麻木。桂枝抗病原微生物、抗惊厥、心血管等方面疗效显著。
黄芪
桂枝
芍药
生姜
大枣
人参
元胡
川芎
乳香
没药
蜀椒
干姜
葛根
鸡血藤
桑枝
桑寄生
木瓜
酸枣仁
柏子仁
天麻
石决明
瓜蒌
丹参
半夏
磁石
山药
黄芪桂枝五物汤
桂枝散
苍耳子
白附子
2023.04.05
高立坚
非常规思路治疗复发性口腔溃疡
病史:患者1年来反复出现口腔溃疡,时轻时重,曾经多家医治无效。二诊:口腔溃疡较前缩小,脉缓较前有力,舌质转淡红,苔薄白,大便每日1次。1个月后停药,随访1年未见复发。长期口疮多为虚实错杂,临证应注意加减变化。
2023.04.05
高立坚
头痛
服药期间小孩骨折,故紧张劳累但疼痛确未出现。与夫外出,次日头痛大作。次日傍晚反馈,频服红糖水后疼痛已去7成,泡脚入睡后晨起头痛以痊消。1周后回访,头痛未发作。痛有定处位于阳明且与情绪、温度变化有关。葱白通阳,香菜芳香引阳气直冲头面,阴霾除,病痛消。
2023.04.04
胡松岩
针药并用治疗耳鸣的一点感想
在临床上,医生最大的幸福就是来源于治疗好患者的自豪感和满足感。今天想分享的,是针灸加上中药治疗神经性耳鸣的一些思路和体会。患者黄某,50多岁,一个体型微胖的中年女性。另外嘱患者自行艾灸耳朵周围的穴位。耳鸣的问题归根到底就是肾的问题,是精气血的问题。
2023.04.04
蓝雪松
痰湿
二诊头晕已减,但胸闷、便溏如常,故以瓜蒌、薤白,理气化痰,振奋胸阳;加炒薏苡仁、炒扁豆健脾祛湿。中医认为,高脂血症的治疗,痰瘀是关键,因此抓住祛痰化瘀,标本兼顾,方能取效。
2023.04.04
潘洪波
脂溢性脱发
脂溢性脱发在中医上称为“油风”、“发蛀脱发”、“蛀发癣”等,认为与血热风燥、脾胃湿热、肝肾不足有关,可进行中医辨证治疗,常用中药配方有凉血消风散、萆薢渗湿汤、七宝美髯丸。
医辨
凉血消风散
萆薢渗湿汤
头发
消风散
生地黄
菊花
当归
荆芥
防风
刺蒺藜
蝉蜕
白鲜皮
苦参
甘草
萆薢
渗湿汤
白术
茯苓
泽泻
赤石脂
山楂
蒲公英
茵陈蒿
薏苡仁
黄芪
制何首乌
菟丝子
山茱萸
枸杞子
2023.04.04
潘洪波
补中益气汤的用法(2)
上次提到过补中益气汤的用法,今天分享个病例。补中益气汤治疗贫血。故脾肾双补,常选补中益气汤加仙茅、仙灵脾方。常有病人因抗病毒药物导致高脂血症,以高甘油三酯血症为主,近期主打方剂也是补中益汤,加山楂、决明子、土茯苓、萆薢、泽泻等,疗效待反馈。
补中益气汤
益气汤
仙茅
仙灵脾
临症验舌法
参附汤
山栀
川乌
养荣汤
肉桂
附子
参附养荣汤
茯苓
炮姜
枸杞
黄芪
党参
当归
补血汤
柴胡
升麻
陈皮
炙甘草
白术
甘草
土茯苓
绵萆薢
毒药
山楂
决明子
2023.04.04
于长振
三皮汤加减治疗手背皮肤瘙痒
三皮汤加减治疗手背皮肤瘙痒张某某,男,65岁,家住西安市鄠邑区蒋村镇富村窑村,2023年3月20日初诊。本案使用的主方为三皮汤,是一个时方,笔者将之视为经方来用,使用得当,疗效不俗。
2023.04.03
夏耀飞
腰腿疼痛,除了虚,别忘了还要重视这个问题
治疗腰腿痛,除了补虚以外,还要重点去除体内的“湿”,现在的生活节奏和环境,患者阳气虚于内,风寒湿气袭于外,加上不正确的姿势,患者腰椎间盘突出的问题不知不觉中就会找上门。
2023.04.03
蓝雪松
口腔溃疡
口腔溃疡疼痛2年余,缠绵不愈。胡希恕先生临床亦常用该方治疗口腔溃疡,包括白塞氏病。总之,临床治疗口腔溃疡尤其是复发性的口腔溃疡,对于临床上表现为上热下寒型的,采用甘草泻心汤加减可以收到满意疗效。
2023.04.02
潘洪波
益气养血通络法治疗带状疱疹性面瘫具有出人意料的效果
本文就是结合临床真实案例,向大家汇报益气养血通络法治疗“阳后带状疱疹病毒引起的面瘫”。加上病程已经有这么长了,因此主要运用益气养血,通络为法进行治疗。
2023.04.01
蓝雪松
疱疮瘙痒案
陈某,男,47岁,新疆人。主诉:全身多出疱疮3年。2023-03-07首诊主要症状:全身多处大疱疮,主要以后背、前胸,头面部为甚,瘙痒明显,破后可见少量分泌物,热则加重。皮肤出水泡,颜色潮红,瘙痒,牙疼。服药后,前胸后背未再瘙痒,口干口苦口臭消失,出汗减少
甘草
桂枝
三仁汤
半夏厚朴汤
赤芍
生姜
苦杏仁
豆蔻
薏苡仁
厚朴
姜半夏
小通草
滑石
淡竹叶
三棱
醋莪术
红花
土茯苓
羊肉
大蒜
达原饮
消毒饮
草果
槟榔
知母
黄芩
白芍
茵陈
川木通
石菖蒲
2023.03.31
李高勤
中药热奄包在治疗颈肩腰腿痛疾病中的运用
随着Dip付费模式的广泛推广,针灸康复等传统科室治疗颈肩腰腿痛的压力将会越来越大,医保将每种疾病费用设置了上限,因此,医务人员就需想方设法提高临床疗效,我科除针灸、推拿、理疗等治疗以外,也将中药热奄包运用到颈肩腰腿痛患者中,在很大程度上提高了临床疗效。
2023.03.31
蓝雪松
方剂
有一个病人服五剂治愈。用法用量:每日1剂,煎2次分服。乳腺增生病魏某,女,34岁。水煎服,日1剂。3剂后肿块变软,疼痛消失,复进15剂,病愈。随访2个月未复发。经多年谨慎应用,发现其为相当安全的药物,单剂20g无明显毒性。
2023.03.31
潘洪波
补肾温阳利水法治疗尿潴留的体会
西医诊断:1.尿潴留2.子宫术后。制定的治疗方案如下:1.针刺以补肾温阳利水,选穴关元、气海、中极(双),膀胱俞,腰阳关,肾俞,三阴交,阴陵泉。其中关元进行热敏灸治疗四十分钟。大补肾阳,益气固摄。
2023.03.29
蓝雪松
治癌的路上,少不了中医!
值得为这样的儿媳妇点赞:每年定期陪伴肝癌晚期的婆婆来调理,不离不弃,治疗长达七年余,八十五岁高龄,检查一切正常!老太太通过中医的治疗,再无用其它药物,六七年也算是赚了!儿媳妇功不可没!治癌的路上,少不了中医!
2023.03.29
朱强伟
乳腺结节案例2023.3.29
患者,赵某,女,29岁,体检乳腺彩超示:双乳腺多发结节自诉近几日休息不好,易偏头痛明显,月经5—7/28-30色黑,血块多,余症状无,精神尚可,纳眠可,二便调。中医四诊合参,辩证论治,属于瘿瘤治法:疏肝解郁,理气散瘀处方如下:
2023.03.29
姜建忠
自拟膏方治疗多年久治不愈口腔溃疡
患者:何某某,女,33岁诊断时间:2023-03-0417:26病情主诉:不寐诊断:肝气郁结患者常年口腔溃疡久治不愈,数月例假前后复发,月经量大似崩漏,大便常年干燥,又因心结肝气不舒。首诊受同行医师推荐。
枳术汤
增液汤
半夏泻心汤
封髓丹
引火汤
白芷
细辛
儿茶
桑椹
黑芝麻
黄精
山药
当归
熟地黄
牡丹皮
酸枣仁
知母
茯苓
茯神
首乌藤
生地黄
龙骨
牡蛎
六神曲
麦芽
山楂
百合
淮小麦
大枣
柴胡
2023.03.28
高立坚
论神经异常的中医治疗
一个是病人的质问,中医能否解决感染的问题,能不能消灭病原微生物;一个是中医人的问题,中医有没有信心在不考虑病原学的情况下去解决问题。以神志异常为例,中医有痴呆、癫痫、躁狂、郁证等多种论述,也有相应的治疗方案。
2023.03.27
于长振
睡眠障碍?别怕,中医助你睡个好觉
当然,还有非常多实用有效的方子治疗睡眠障碍,只要辨证准确,一般可获良效。只有解除烦恼,消除思想顾虑,避免情绪激动,保持心情舒畅,才能有效缓解睡眠障碍症状。
2023.03.27
蓝雪松
陋室铭(医学版)
医不在高,有效则名。斯是陋室,惟我德馨。药物不在于珍贵还是便宜,也不在于处方的大小和药物的多少,能守住医生慈悲为怀的仁爱之心,就能有灵验的疗效。南方浙江义乌有著名的“半仙”朱丹溪,西方有陕西铜川著名的“药王”孙思邈,他们才是我们做医生的榜样。
2023.03.27
朱强伟
痛症方
后随访数年,三叉神经痛未复发。患者头痛近10天,服止痛片和酒精封闭及服中药数剂无效。除原疼痛部位发痒外,余症全部消失,仿上再进3剂。治以活血祛瘀、通络止痛法,自拟“痛证方”加味。
丹参
当归
芍药
川芎
乳香
没药
甘草
伤寒论
芍药甘草汤
中参
活络效灵丹
甘草汤
灵丹
制川乌
制草乌
桂枝
附片
麻黄
干姜
细辛
金银花
姜黄
地龙
虎杖
黄柏
秦艽
石膏
黄芪
党参
鹿角
2023.03.26
潘洪波
这是什么病?敬请点评!
脉浮而洪,浮则为风,洪则为气,风气相搏,风强则为瘾疹,身体为痒,痒为泄风,久为痂癞。恶风则虚,此为风水;不恶风者,小便通利,上焦有寒,其口多涎,此为黄汗。寸口脉沉滑者,中有水气,面目肿大,有热,名日风水。然诸病此者,渴而下利,小便数者,皆不可发汗。
2023.03.25
郝孝盈
半夏白术天麻汤治疗老年头晕体会
中医诊断:眩晕病痰浊上蒙夹瘀证西医诊断:颈椎病中医以扶正祛邪为治则,以“燥湿祛痰,健脾和胃化瘀”,方选半夏白术天麻汤为主,加予红花、牡丹皮、丹参活血化瘀,枳壳理气,栀子清热除烦。
2023.03.25
姚维新
经方辩治感冒5天案
诊断:感冒处方:柴胡桂枝汤加减3剂方组:柴胡60g姜半夏20g党参20g生黄芩20g炙甘草20g桂枝20g白芍20g制附片30g葛根45g苦杏仁15g厚朴30g生姜20g大枣6个煎服方法:冷水1800毫升左右泡透,水开煮到600毫升,分三次饭后热服。
小便
柴胡桂枝汤
柴胡
姜半夏
党参
黄芩
炙甘草
桂枝
白芍
附片
葛根
杏仁
厚朴
生姜
大枣
绿豆
石膏
小青龙汤
半夏厚朴汤
橘枳姜汤
麻黄
干姜
细辛
五味子
茯苓
苏子
苏叶
陈皮
枳实
合欢皮
2023.03.24
宗琪
云医案:颈椎病经方论治
神经根型颈椎病发病率最高,约占颈椎病的60%。
七叶
葛根汤
黄芪桂枝五物汤
九味羌活汤
葛根
麻黄
桂枝
白芍
炙甘草
大枣
黄芪
法半夏
细辛
羌活
防风
苍术
川芎
白芷
生地黄
黄芩
干姜
空疏
医辨
桂枝加葛根汤
桂枝芍药知母汤
附子汤
当归四逆汤
柴胡桂枝汤
苓桂术甘汤
茱萸汤
2023.03.24
于云
痛风方剂
痛风反复发作会对身体有很大的伤害,关节的退化还有肾脏的问题。所以痛风一定要控制尿酸,避免发作,关于治痛风的断根怪方主要都是中医汤剂,都是很多人试验过的立马见效的痛风断根汤。是治疗痛风很好的中药汤剂,建议经常喝酒痛风者使用。能有效治疗痛风和帮助缓解痛风。
2023.03.22
潘洪波
云医案:急性重症胰腺炎经方辨治
21日CT复查胰腺恢复良好,痊愈出院。本病急性重症胰腺炎合并糖尿病酮症,临床以痛、胀、吐、闭、炎为主。临床常用于治疗急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆石症、胃及十二指肠溃疡等病。急腹症辨别虚实及为重要。
2023.03.22
于云
射干麻黄汤
《肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》:咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之。笔者认为该方只用“射干”的意义在于“下气”二字,以行肺的肃降作用,而与之对应的“麻黄”的共用正式恢复肺的宣发作用,二者并用正是为了恢复肺的平衡状态。
2023.03.21
李华歆
善持堂近期医案摘录(五十五)肾功能不全肌酐升高
去年底医检肌酐值升高至150,属肾功能不全早期。传统中医无肾功能不全说法,相关症状统称为“小便不利”。善持堂认为,“小便不利”既指尿液排泄不利,也包括尿液生成不利。续服三个月后,某君去医院检查,肌酐值已恢复正常。
2023.03.20
钱开达
失治的胃病
近来食后中脘痞塞,口苦便溏,苔中白厚而滑,脉沉迟。讵料,2月15日病人一早复诊,药后症状无减轻,且晨起即见心下痞塞,再察舌质转红,苔中黄腻偏厚,脉仍缓,沉取见滑。看来应以甦运中焦脾胃为主,疑上药有药过病所之嫌。
2023.03.19
李文燕
诸方合用治眩晕1周案
患者:王某某性别:女年龄:62岁初诊日期:2023年3月8日主诉:头哄头晕沉1周余。3月17日查房:患者述头上戴帽感消失,未在头晕,睡眠佳,头部清亮无不适,遂予今日出院续服上方7剂巩固。
天麻
小柴胡汤
苓桂术甘汤
柴胡
姜半夏
党参
黄芩
炙甘草
桂枝
苍术
葛根
茯苓
泽泻
川芎
附子
仙鹤草
生姜
大枣
绿豆
石膏
半夏白术天麻汤
白术
法半夏
陈皮
白芍
龙骨
牡蛎
半夏
天麻汤
通窍活血汤
2023.03.19
宗琪
女人“肝”净就漂亮;男人“肝净”就强壮!
男人“肝”净就强壮!人体的五脏六腑都有其对应的功能,肝脏的主要职责之一就是“解毒”。如果肝脏代谢不正常,人体所需养分得不到及时供应,各个器官无法正常工作。生病了的肝脏不能尽快将废物清除出去,体重也会上升。
2023.03.19
朱强伟
经方加减治咳嗽3月余伴肝脓肿案
患者:张某性别:女年龄:53岁初诊日期:2023年3月7日主诉:咳嗽3月余,伴多发肝脓肿,咽部自觉有气,一说话即咳。现病史:患者述近3月来咳嗽不适,多处求诊效欠佳,经朋友介绍来我处就诊。
小便
柴胡桂枝汤
大柴胡汤
桂枝茯苓丸
柴胡
姜半夏
黄芩
炙甘草
党参
桂枝
赤芍
生姜
牡蛎
附子
杏仁
厚朴
枳实
生大黄
茯苓
桃仁
牡丹皮
仙鹤草
绿豆
石膏
大枣
鸡内金
金银花
败酱草
薏苡仁
蒲公英
2023.03.19
宗琪
梅核气案。
书中多记载,该方主治梅核气,认为梅核气是由于七情郁结,肝失调达,气机不畅,津液失于正常敷布凝聚成痰,聚于咽喉所导致。也从侧面证明,外感表邪也是导致梅核气的一个重要原因。
2023.03.18
李高勤
柴朴汤加减治新冠后咳嗽2月余案
患者:赵某某性别:男年龄:53岁初诊日期:2023年2月24日主诉:咳嗽2月余。现病史:患者述2月前因新冠阳康后遗留咳嗽问题,从本地中医院口服中药治疗后,效果欠佳。
小便
小柴胡
半夏厚朴汤
麦门冬汤
柴胡
姜半夏
黄芩
炙甘草
干姜
五味子
厚朴
茯苓
苏子
麦冬
党参
附子
川芎
百部
蝉蜕
五味
苏叶
生姜
小柴胡汤
参草
温肺散
柴胡汤
半夏
厚朴汤
麦门冬
2023.03.17
宗琪
补中益气汤用法
《脾胃论》设补中益气汤,初衷为区别内伤发热与外感发热而设。后世发挥补中益气汤的用法,应该是继承了这个思路,但加大了对“补气”的量。最近也有几个服用抗病毒药导致血脂异常的病人来诊,仍是补中益气汤打底加山楂、神曲、丹参、决明子之类。
脾胃论
补中益气汤
益气汤
黄芪
甘草
人参
当归
陈皮
升麻
柴胡
白术
方机
党参
茯苓
炙甘草
银屑
解毒
桂枝麻黄各半汤
桂枝二麻黄一汤
桂枝二越婢一汤
黄芪桂枝五物汤
桂枝
赤芍
防风
蝉蜕
白鲜皮
地肤子
土茯苓
苦参
白蒺藜
2023.03.17
于长振
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