甘草学园 - 临证小谈

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临证小谈

因时泡脚

因时泡脚，适应自然界的变化人类生活在自然界中，与自然界息息相关，因此，人体内环境与自然界保持着动态平衡。上午，人体阳气初生，而阴气收藏，此时泡脚能起到兴阳醒神的作用。

2024.06.19 谢江强

四逆散

小编认为当人体有了“瘀”的情况，仲景名方“四逆散”就可能会扮演指挥交通的“红绿灯”、“交警”的角色！聪明的小伙伴可能已经注意到“小柴胡汤”的基础方——柴胡、甘草，我们暂且称之为“柴胡汤”吧，“柴胡汤”加上这个“枳实芍药散”合在一块就是“四逆散”！

四逆散小柴胡汤柴胡汤柴胡甘草味药枳实芍药散枳实芍药下瘀血汤赤芍神农本草经

2024.06.18 李华歆

减肥

但是很多人不知道，张仲景还有一个减肥的方子，它就是枳实白术汤。

枳实白术汤白术枳术汤

2024.06.18 潘洪波

写在人生漫漫中

最好的你永远是当下的你，昨日再明媚的春光也是逝去的青春，明天再丰硕的果实也是未成的华年，只有今天，无论风雨行进，还是漫步风花，都是你灵肉的真实不虚。

2024.06.18 张宝华

中药泡脚好处多

中药泡脚好处多中药泡脚是指在水中加入中草药煎剂后，利用水的温热刺激、机械刺激和药物协同作用，通过浸泡人体的双小腿和双足部，以达到治病、强身健体的目的的一种疗法。

2024.06.18 谢江强

抑郁症

家人不放心，带到医院去检查，诊断为抑郁症。医案记载，前后服用了四五个月，患者抑郁消失，失眠安好，精神愉快，可以恢复工作了。中医认为肝为将军之官，肝不足则将军无魄力，变得唯唯诺诺，从而引发抑郁症。

一点血酸枣仁甘草知母茯苓川芎医辨将军酸枣仁汤枣仁汤

2024.06.17 潘洪波

如山的沉默

如山的沉默文/陈鹏2024.6.16月光下的蜘蛛山像一个沉默的巨人见证了一辈辈人的悲欢一条弯弯的小河在山脚下环绕那一个粗瓷的大碗从爷爷手中传到父亲手中传下来的还有如山的重担以及责任童年是灰色的饥饿的童年转眼我也白发苍苍空花觅生蒂阳焰何处寻麦堆在麦仓里牛在牛

蜘蛛云归秋风

2024.06.17 陈鹏

如山的沉默

如山的沉默文/陈鹏2024.6.16月光下的蜘蛛山像一个沉默的巨人见证了一辈辈人的悲欢一条弯弯的小河在山脚下环绕那一个粗瓷的大碗从爷爷手中传到父亲手中传下来的还有如山的重担以及责任童年是灰色的饥饿的童年转眼我也白发苍苍麦堆在麦仓里牛在牛棚里我又值了一天的班

蜘蛛

2024.06.16 陈鹏

初步认识栝楼瞿麦丸治疗慢性前列腺炎

本方可用于慢性前列腺炎小便不利者，临床老年、体虚寒者常见此方证。这种水饮停蓄出现的口渴证，主因里虚寒停饮，宜用瓜蒌瞿麦丸治疗。本方证常见于慢性前列腺炎患者中，尤其是老年慢性前列腺炎者更容易出现本方证。

2024.06.16 张宝华

冻足

冻足要说现在的孩子们真是让人有些搞不懂，就像是邻居家正在读初中的小姑娘薇薇，不知道是为了爱美还是赶时尚，一年四季运动鞋不离脚。若是冻疮破溃的程度已经比较严重，可以适当延长足浴的时间，可延长至一个小时以上。一旦有冻伤要出现的迹象及时足浴治疗，防止发病。

桂枝当归细辛赤芍干姜地榆汤地榆金银花紫花地丁芫花甘草五倍子

2024.06.16 谢江强

腰痛针灸

腰痛+腿麻，针灸验方！腰痛隐隐,遇冷加重者可于阿是穴、肾俞穴施以艾条温和灸5～10min,每日1次,直至痊愈。先取疼痛对侧腰痛点,用毫针刺入8分,捻转得气,令患者反复活动腰部，痛即可缓解。

刺人膏药止痛药拔火三棱棉花

2024.06.15 潘洪波

足癣

足癣旅游爱好者小齐这些年来几乎跑遍了祖国的大江南北。没过几天，小齐的病情就严重了，足部连同小腿部都肿了起来，脚趾间流出来的液体腥臭难闻，十分恶心。西医称之为脚癣。另外，足癣的患者并非只是小齐这样的表现，足部的真菌感染引起的足癣还有其他表现，用药也不尽相同。

鲜皮地肤子威灵仙半边莲土荆皮大黄解毒威灵仙生草黄汤藿香黄精皂矾芳香水杨田螺

2024.06.15 谢江强

患约不至偶感

有约不至在天阴？复是医名萤火微？窗外阵雨不期遇，伊人屏上医案行。几两碎银平生倚，草木笔下见世俗。惯看白衣悟了道，谁信丹心字珠玑。甲辰年，庚午月，己酉日，未时，张宝华医师于药堂处偶感而发。

萤火木笔

2024.06.14 张宝华

减肥

话说前几天小编看到了网上一个医生给患者开的“减肥方”，基本上就是在“参苓白术散”的基础上进行加减，患者跟我说已经服用了几十剂这个方子效果不明显，甚至体重还增加了一点……

参苓白术散苓白术散白术散

2024.06.14 李华歆

胃强脾弱

♟场景一：[发呆]胃强脾弱的孩子总是觉得饿，胃不断的接纳，脾来不及运化[裂开]吃进肚子里的东西没有被完全运化，堵在脾胃里面了，不断发酵生热，咳嗽、便秘这类孩子经常喉咙发炎，扁桃体发炎，腺样体肥大……

2024.06.14 陈鹏

糖尿病

治愈糖尿病患者甚多。不仅对早期糖尿病有效，而对于伴有并发症者疗效更加明显。发现糖尿病5年，长期服用降糖药物，血糖一直不稳定，并逐渐出现身疲乏力、手足麻木、视力明显下降等症状，用中西医治疗，疗效都不明显。又治一母女同患糖尿病者。

2024.06.14 潘洪波

给宝宝把血补上来

给宝宝把血补上来有一天，一个妈妈怀里抱着个很小的孩子来找我看病。贫血，血红蛋白才75克/升。而正常的这么大的孩子的血红蛋白要在100克/升以上才算正常。化验结果显示孩子血液里面的铁元素含量低，医生告诉她这是缺铁性贫血，给了些补铁的口服液。

头发太子参黄芪白术炙甘草当归甘草夜交藤吴茱萸干姜补骨脂地骨皮山萸肉菟丝子

2024.06.14 谢江强

失眠

患者服药两周后失眠得到好转，头晕目眩、便秘等症状均减轻。两药合用，补肝养心，适用于失眠、便秘等症。

医辨归脾丸八珍汤安神散玄参麦冬大黄桃仁红花丹参柏子生津解毒味药血通

2024.06.13 潘洪波

伤寒论

1太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。感兴趣的朋友可以阅读小编既往文章《经方解说之桂枝汤》！

桂枝汤桂枝虚中

2024.06.13 李华歆

不再流鼻血

不再流鼻血有一天，一个胖胖的妈妈带着她胖胖的儿子找到我，说她儿子从小到大非常爱流鼻血，感冒后咳嗽几下，就能把鼻血咳出来。除了肺火可以引起出鼻血外，胃火过大也会使血液不能归经，从鼻窍中流出，引起经常流鼻血的现象发生。

大海止血汤桑叶桔梗连翘丹皮白茅根侧柏叶柏叶臭秽清胃汤知母黄连芦根槐花羊蹄

2024.06.13 谢江强

再谈谈我理解的痹证

痹证，为中医病名，主要指关节、肌肉的疼痛。痹症在《伤寒杂病论》看来，其病位主要在表，其病性有阴阳，即表阳证和表阴证。故以柴胡桂枝干姜汤两解太少，合当归芍药散养血利水，对长期慢性痹证，尤其是老年人出现的血虚水盛证，疗效显著。

2024.06.12 张宝华

11种足跟痛

wx_fmt=other&wxfrom=5&wx_lazy=1&wx_co=1&tp=webp足跟痛常见以下几类：1、跖筋膜炎；2、跟下脂肪垫炎；3、跟腱末端病；4、Hagland畸形；5、跟腱炎；6、跟腱腱围炎；7、跟骨高压症；8、跗骨窦综合征；9、跟骨

止痛药敷药圆木阿片麻药麻药

2024.06.12 潘洪波

郝万山经方故事3五苓散治疗胃堵案

膀胱气化不利，故给予五苓散以利水渗湿，温阳化气，使水得利，上下通畅，胃堵缓解。五苓散不止治疗下焦停水，凡是有水邪内结的，都可以用。

小便五苓散伤寒论茯苓甘草汤苓桂姜甘汤泻心汤

2024.06.12 张训景

出了水痘要小心

出了水痘要小心还在上幼儿园大班的晶晶小朋友，连续几天来的体温都稍微有点高，但也不是特别的高，就是37℃多一点点，而且变得不爱吃东西，偶尔还会有几声轻微的咳嗽。虽然水痘是由于外感的病因引发的，但主要侵袭人体的部位还是在于肺和脾两条经脉。

绿豆浮萍苦参味药

2024.06.12 谢江强

再谈“阑尾炎”的中医治疗

疗效：患者治疗3天后腹痛症状基本消失。但临床症状变化多端，防止阑尾炎破溃后形成腹膜炎或者导致痔疮的发生，加用当归赤小豆散。西医可以多种药物联合应用，我们中医为何不可以在辨证、辨病准确的情况下，合方治疗，尽快治愈，防止疾病传变。

2024.06.11 张训景

《伤寒杂病论》中的痹证

《伤寒杂病论》谓其为“风湿相搏”、“汗出当风”、“久伤取冷”、“汗出入水中”、“风血相搏”、以及“饮酒汗出当风”等，可见其更具体化。《伤寒杂病论》关于痹证的论述相当丰富，如第一条：“太阳之为病，脉浮头项强痛而恶寒”。

麻黄汤麻黄加术汤麻黄杏仁薏苡甘草汤桂枝汤

2024.06.11 张宝华

试论中医处方的加法与减法（杨文豪原创）

一般来讲，中医处方过程大体分为:总结归纳患者症状与体征，获取舌苔脉象，有时候还需要参考医院检查检验结果得出主要病机得出治疗大体思路选方或自拟方。所以，我自身还是希望能提升我们中医界的整体处方水准，力争为上述那种美好情景的实现添砖加瓦。

建中汤荨麻温胆汤黄连温胆汤十味温胆汤酸枣仁汤半夏生津痰药麦门冬汤炙甘草汤玉屏风散风药荆芥钩藤黄芪建中汤屏风满天飞

2024.06.11 杨文豪

栀子豉汤

小编就不由自主的想到了这个方子——栀子豉汤！发汗，下法解上津液，胸中有郁热，可以用栀子豉汤治疗！伤寒五六日，大下之后，身热不去，心中结痛者，未欲解也，栀子豉汤主之。下利后伤津，热郁成烦，心下濡者尚无实证，可以栀子豉汤！

栀子豉汤水药栀子豉汤栀子甘草豉汤栀子生姜豉汤甘草生姜香豉四逆散半夏厚朴汤

2024.06.11 李华歆

初发麻疹透邪

中医认为麻疹是阳毒，以透为顺，以清为要。而情况严重的还会导致麻疹毒邪内陷，可能会合并肺炎、喉炎或脑炎，属于逆证中比较危险的症候。而为了防止麻疹毒邪内陷，还要以清宣肺气以透疹，因为肺主皮毛，只有肺气宣畅，才能使麻疹病邪顺利透出。

太医蔓延太子参升麻葛根薄荷蝉蜕西河柳菊花生津发表散疏风散解麻石膏黄连栀子解毒

2024.06.11 谢江强

端午安康话消渴

今日佳节端午，粽子配白糖或者蜂蜜是其绝也。传统中医学称本病为“消渴症”。

白糖蜂蜜葡萄三多白虎加人参汤麦冬牡蛎天花粉生津五苓散党参石膏本药粳米甘草

2024.06.10 张宝华

口舌生疮麻烦多

口舌生疮麻烦多有次和家里人在外面吃饭，由于那家饭店的客人很多，我们就在饭店的大厅里面坐下了。中医把口腔溃疡称为口疮。还有一种口疮发生在嘴唇的两侧，被称为燕口疮。

白米牛奶银花连翘黄芩黄连竹叶通草芳香解毒小便菊花鸡蛋

2024.06.10 谢江强

摘掉厚眼镜

摘掉厚眼镜培培妈带着培培和我们一同参加一个婚宴，看着长得很漂亮的培培却戴着一副厚厚的眼镜，大家都觉得很奇怪。小家伙自己也察觉到了，总想趁妈妈不注意把眼镜摘掉，可是妈妈看得严，就是不同意培培把眼镜摘掉。

诸病源候论菊花青葙子楮实子石决明枸杞子女贞子桑葚菊花滇南本草

2024.06.09 谢江强

极度恐慌不敢出门，中医取效

按语：根据患者极度害怕出门，易紧张，会出现心跳加速，神经紧绷，动作变得僵硬，透不过气，对各种事情失去兴趣等症状，属于中医“郁证”、“惊悸”等范畴，《伤寒论》云：“伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。”

2024.06.08 吴舟峰

伤寒论第93-94条

1太阳病，先下而不愈，因复发汗，以此表里俱虚，其人因致冒，冒家汗出自愈。1SPRING2024第93条中患者病情还是处于太阳表证阶段，仲景曾多次强调在太阳表证未罢且没有什么特殊情况时，此时治疗上应该还是以“表解”为主，而医生可能太过着急，直接用了“攻下法”

调胃承气汤大柴胡汤承气汤

2024.06.08 李华歆

红肿的小腮帮

红肿的小腮帮小明明最近可伤心了，因为前些天不知为什么他的小腮帮肿了起来，吃东西的时候还很痛。痄腮在现代医学中被称为流行性腮腺炎，是由腮腺炎病毒所引发的一种急性传染性疾病。小明明听话地做了几天足浴后，小腮帮的红肿就下去了，再也不疼了。

得儿泡泡解毒板蓝根蒲公英玄参马勃牛蒡子蓝根大青本草纲目

2024.06.08 谢江强

半夏泻心汤治疗萎缩性胃炎

由于萎缩性胃炎的症状、体征无特异性，因此其诊断主要靠胃镜和胃黏膜活组织病理检查方可确诊。中医临床发现半夏泻心汤治疗本病有很好的疗效。患者常表现为上腹部不适、隐痛、饱胀感、食欲不振等症状，甚合半夏泻心汤方证。

半夏泻心汤半夏泻心汤黄芩干姜人参甘草黄连大枣伤寒论人参炙甘草柴胡汤柴胡大陷胸汤

2024.06.07 张宝华

大汗淋漓的宝贝

大汗淋漓的宝贝小翠是外省来的打工妹，十多岁就离开了父母自己孤身一人在城市里闯荡。后来经人介绍，和同一家工厂里打工的小伙子结了婚，婚后不久就有了宝贝儿子琪琪。像琪琪这种无论睡觉还是清醒时都会无故出汗的，称为自汗。

黄芪白术防风五味子浮小麦麻黄根五味麻黄山萸肉牡蛎地骨皮五倍子糯稻根须龟甲生津

2024.06.07 谢江强

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