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精选 云医案：顽固性湿疹

2021.06.13 994阅读 评论数 6 17
    2019年11月份，刚从北京中医药大学学习归来，又立即赶赴柘港乡潼丰村扶贫。扶贫上户调查工作中，见贫困户家一儿子，姓刘，37岁，智残，整天往外跑。只见他全身瘙痒，抓痕迹遍身，走近一看，四肢、腹背部为重，红疙瘩，抓烂后结痂，皮损处肥厚、脱屑。再问其家人，其病情反复发作多年，瘙痒夜晚加重，在多家医院治疗数十次，察看陈旧门诊病历，服过消风散中药，以及各种抗过敏，泼尼松和激素软膏类药。其人肥胖，舌苔白厚腻，脉濡。
    扶贫治病，引以为责。于是乎，以北中医老师教授的经方思维，认为该患者经年反复发作，又没有明确病因，应从体质因素考虑。该患者虚胖，需要从内而治为主，辨其为阳虚不足不能化气利水，湿邪郁于肌表。故选五苓散加味，温阳化气利水，袪风化湿。
    在其家执笔处方，因家贫，故待返院后带药治病扶贫。
    患者服药后皮肤瘙痒明显好转，家访复诊时，得知患者服药期间服用了他院的西药，皮疹虽然逐渐消失、湿疹减轻，哪中药经方在治疗过程中起了多少效果呢？

    此病案已过一年余，因诸多因素（该患者不是我的扶贫对象）没随访，让我久久揣在心上。顽固性湿疹毕竟不同一般病种，反复性发作及强。患者是否病情又复发了呢？此方真的起了主要作用吗？此方如合他方是否更好呢？是否合用防风通圣散？是否证变方变灵活化哉根治？
    诸多疑问，借助甘草学院平台，请教各位同道老师，以弥补吾不足！
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  • 刘青云 资质认证

    学习

    2022-07-12 02:19 评论数 0 0
  • 巫德贵 资质认证

    湿疹是顽固性皮肤病，在用中药五苓散时，再配合针法和灸法，估计效果会更好。

    2021-06-15 09:04 评论数 0 0
  • 唐国庆 资质认证

    如果有患者的联系方式可以回访一下

    2021-06-15 08:46 评论数 0 0
  • 邓先勇 资质认证

    中西医结合，扬长避短，协同增效，都是可以的。

    2021-06-14 09:37 评论数 0 0
  • 马亮 资质认证

    湿疹易反复，继续以观察疗效。

    2021-06-13 09:18 评论数 0 0
  • 张宝华 资质认证

    有服用了什么西药和中药一起服用的呢？

    2021-06-13 07:43 评论数 0 3
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