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经方实验录之月经过少

2024.09.12 8阅读 评论数 0 0
某刘姓成年女性。

主诉：月经量少一年余。

现病史：宫颈病变术后现月经量少一年余。曾几经治疗未见显效。近来情绪不稳，眠差多梦，食可，大小便可，无其他不适。

既往史：宫颈HPV相关疾病术后，否认过敏史。

体检：面暗滞隐青黄欠泽，鼻部甚；舌偏青暗，苔白；脉左弦，右沉弦细；Bp：100/71㎜hg。

宫颈HPV相关疾病术后现月经量少一年余，年三旬，正当年，时下之物质丰富，术后修养当可愈，而遗有月经量少之患，当另有隐情，然询之再三而无馈。然观其面青暗黄滞而欠泽，舌偏青暗，脉沉弦细，实乃木郁已久，此恰于术而病耳。可于此处求之。

初步诊断：月经过少。

处方：半夏15克、麦冬20克、桂枝10克、当归10克、赤芍10克、牡丹皮10克、川芎10克、夏枯草15克、益母草20克、柴胡10克、香附10克、枳实10克、白芍10克、茯苓30克、苍术10克、阿胶10克、党参10克、炙甘草10克。

七剂，日一剂，水煎服。

医嘱：
1、调畅情志；
2、清淡易消化饮食；
3、规律生活；
4、适量运动；
5、病情变化随诊。

药后反馈，经至量有改观，食可，面转佳，面较前光泽。

案后语：医者易也，易其易也。若止于望闻问切，终是下医。人之为物，灵长之极，五蕴和合，业力相倾，间有异者，其能以常对之。向来胶柱鼓瑟，按图索骥不可取，佛老于性空处悟实，儒家着格物致知，皆是真实不虚，真谛也。本患若以常处置，医学可有法乎？中学又当何为？余不佞，闻老聃之清静无为，正无为而有为之，不敢为天下先而已为先也。故而泛舟江湖隐喻以度其情，处温经四逆散合剂加减，其形之可见伏其性，二者和合即可为功耳。
附：四逆散
《伤寒论》（汉•张仲景）


原方剂量
柴胡 （十分） 芍药 （十分） 枳实 （十分，破，水渍，炙干） 甘草 （十分，炙）
现代剂量（仅供参考）
柴胡 （10g） 芍药 （10g） 枳实 （10g，破，水渍，炙干） 甘草 （10g，炙）
用法用量
四味，捣筛，白饮和服方寸匕，日三服。
（现代用法：水煎服。）
功用
透邪解郁，疏肝理脾。
主治
阳郁厥逆证。手足不温，或腹痛，或泄利下重，脉弦。
肝脾气郁证。胁肋胀闷，脘腹疼痛，脉弦。
本方常用于慢性肝炎、胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症、肋间神经痛、胃溃疡、胃炎、胃肠神经官能症、附件炎、输卵管阻塞、急性乳腺炎等属肝胆气郁，肝脾（或胆胃）不和者。

　


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