伤寒论第一百四十八条之我见（四）
那么回过来头来看，这个“此为半在里半在外也”，太阳病五六日后，当下是头汗出，微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食，大便硬，脉细这么一种证候。这是表证已微了，内传入里了，位在半表半里而续趋向于里，这个阳热微结怎么治疗呢？当下看，这个还是挺复杂的，“微恶寒”，表已经微了，这个“心下满”，比“胸胁苦满”轻，“口不欲食”是“默默不欲食”的同位语，“大便硬”是里有所结，那么现在太阳未罢，少阳初成，阳明热微结始见，这个表可汗，阳明可下，唯独这个少阳病既不能汗，也不能下，惟有和解一法，这也是定法，故而师曰“可与小柴胡汤”。这个“可与”不是“主之”，就是有商量的口气，可见呀！这个病症呀还是很复杂的，对不对，不然的话就不会再兼服药参机变啦！
“设不了了者，得屎而解”。那么要是服用了小柴胡汤后还是“不了了者”，那就得“得便而解”，这就看出来了，这个病症复杂呀！就得仔细的认证，对不对，有时即使你对证啦，那么这个病也是不等你熬药那个功夫，它是按部就班的该干什么干什么，它会按照本来的规律进展的，阳明热微结嘛！它自然就会成阳明热结，那么就得通大便，泻下这个大便硬，热结就去除了，身体才能恢复健康。
当然了，这里复杂，小柴胡汤可以解决里热，但解决的是半表半里这个邪热，那么要是阳明里热呢？它不在其位了，自然就谋不了这个证，对不对呀！那么，吃了小柴胡汤其他的症状都减轻了，还是大便硬，我们在小柴胡汤中加大黄行不，或者稍微给点调胃承气汤可以不，临床来看这都是合理的，活法圆通嘛！也确实可以的。
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