癃闭

2024.05.16 18阅读 评论数 0 0
癃闭是由于肾和膀胱气化失司导致的以排尿困难,尿量明显减少,小便点滴而出,甚则闭塞不通为临床特征的一种病证。其中,以小便不利,点滴而短少,病势较缓者称为癃;以小便闭塞,点滴全无,病热较急者称为闭。癃和闭均为排尿困难,轻重程度上不同,多合称为癃闭。癃闭的病位在膀胱,但和肾、脾、肺、三焦均有密切的关系。癃闭当辨寒热虚实。起病急骤,病程较短者,多实;起病较缓,病程较长者,多虚。尿热赤短涩,舌红苔黄,脉数者属热;口渴欲饮,咽干,气促者,多为热壅于肺;口渴不欲饮,小腹胀满者,多为热积膀胱;时欲小便而不得出,神疲乏力者,多属虚;年老排尿无力,腰膝酸冷者,为肾虚命门火衰;小便不利兼有小腹坠胀,肛门下坠者,为脾虚中气不足;尿线变细或排尿中断,腰腹疼痛,舌质紫暗者,属尿道阻塞。西医学中膀胱括约肌痉挛、尿路结石、尿路损伤、尿道狭窄、老年人前列腺增生症等病所出现的少尿、无尿症,可参考本节内容。若小腹胀急,小便点滴不下,应配合导尿或针灸以急通小便。处方1 水。【主治】癃闭。症见排尿困难,全日总尿量明显减少,甚至小便闭塞不通,点滴全无。【制法】水温加热至50℃,备用。【用法】温热水泡脚,每日上、下午各1次,每次40分钟。【来源】家庭泡脚治癃闭 农村百事通 2002年12期处方2 黄酒1000毫升。【主治】癃闭。症见小便点滴不通,或量少而短赤灼热,小腹胀满,口苦口黏,或口渴不欲饮,或大便不畅,苔黄腻,舌质红,脉数。【制法】将1000毫升黄酒倒入盆内,加热至40℃,备用。【用法】浸泡双脚,每次40~60分钟。【来源】家庭泡脚治癃闭 农村百事通 2002年12期【体会】本方适用于膀胱湿热所致的小便不通。过食辛辣肥腻,酿湿生热,湿热不解,下注膀胱,或湿热素盛,肾热下移膀胱,或下阴不洁,湿热侵袭,膀胱湿热阻滞,气化不利,小便不通,或尿量极少,而为癃闭。在足浴的同时,可配合使用清热利湿、通利小便的中药,如八正散。处方3 菟丝草1把,韭菜根头适量。【主治】癃闭。【制法】将上药水煎,取汁,备用。【用法】药液置盆中,坐在其中,主要浸泡小腹及下肢,久之热气内达,小便即通。【来源】家庭泡脚治癃闭 农村百事通 2002年12期处方4 王不留行、皂角、葱头各90克。【主治】癃闭。症见小便不通,或通而不爽,胁腹胀满,情志抑郁,或多烦易怒,舌红苔黄,脉弦。【制法】将上药水煎,取汁,备用。【用法】泡脚,每日2次,上、下午各1次,每次40分钟。【来源】家庭泡脚治癃闭 农村百事通 2002年12期【体会】对于尿潴留的癃闭患者,除内服药物、足浴治疗外,尚可用其他外治法治疗,如取嚏或探吐法、外敷法、导尿法、针灸法等。取嚏或探吐法:打喷嚏或呕吐法,前者能开肺气,后者能举中气而通下焦之气,是一种简单有效的通利小便方法。其方法是用消毒棉签,向鼻中取嚏或喉中探吐;也有的用皂角粉末0.3~0.6克,鼻吸取嚏。外敷法:可用葱白500克,捣碎,入麝香少许拌匀,分2包,先置脐上1包,热熨约15分钟,再换1包,以冰水熨15分钟,交替使用,以通为度。导尿法:若经过服药、外敷等法治疗无效,而小腹胀满特甚,叩触小腹部膀胱区呈浊音,当用导尿法以缓其急。
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