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为什么带状疱疹后神经痛特别难治？

2024.01.23 947阅读 评论数 28 56
　 今天上午门诊，带状疱疹后神经痛的患者有四位，年龄从66岁到76岁不等。

   三位复诊患者，历经各种中西医治疗方法后，在我这儿口服中药治疗，效果还不错——疼痛程度轻了，疼痛范围小了，不痒了，局部皮损颜色浅了。

   首诊的那位患者是今天复诊的一位患者介绍的，男，70岁，左侧胸背部、腋下带状疱疹后神经痛两年半，近一年住院治疗三次，还做了两次超声引导下神经阻滞。

　　约30%的带状疱疹患者会发生带状疱疹后神经痛，随年龄增长而逐渐升高，60岁以上的患者中约65%会发生带状疱疹后神经痛，而70岁及以上的患者中则高达75%会发生带状疱疹后神经痛。

   带状疱疹后遗症神经痛的治疗与急性发作期相比，难度要大的多，因为神经被破坏后，再修复起来比较困难。

　　治疗带状疱疹后神经痛的方法很多，我往往采用口服中药汤剂的方法。

   在临床上我发现，带状疱疹后神经痛的患者，常常合并焦虑、抑郁、失眠，若用常规方法止痛，仅能治疗生理上的疼痛，事倍功半，这些情志问题不纠正，病情反反复复，不容易从根本上解决疼痛问题。

　　这位首诊患者就是不愿意用西医西药的方法了，想吃中药试试。

   我告诉他，通俗地说，吃中药治疗带状疱疹后神经痛这类的慢性疼痛，就是止痛和改善焦虑、抑郁问题一起治，标本兼治。

　　由于带状疱疹并不是得过一次就能终身免疫的疾病，痊愈后仍可能复发，复发概率约为10%。

    因此，得了带状疱疹后，待症状恢复或病情稳定后仍建议接种带状疱疹疫苗以预防疾病复发。

    带状疱疹，重在预防，特别是内科合并症多的老年人。
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