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热熨技术的适应证

2025.01.21 532阅读 评论数 0 0

一、热熨技术的适应证和禁忌证

（一）热熨技术的适应证

中药热熨法可借助热力，将根据病情需要所配伍的中药的药效通过皮肤充分地传入人体内部，起到温阳散寒、疏通经络气血、散结祛瘀的作用，广泛适用于外感、消化系统、泌尿生殖系统、骨伤、筋伤、皮肤、妇科病症。

特别适用于：

① 寒邪侵袭或虚寒证引起的局部发凉、疼痛拘挛的患者，如四肢痹痛、腹痛、痛经。

② 四肢关节体表的、经外部热熨方便的增生、结块、肿胀、皮肤瘙痒等病症。

（二）热熨技术的禁忌证

① 热熨施术局部皮肤有大面积创伤、溃疡、感染或有较严重的皮肤病者。

② 孕妇腹部、腰骶部以及某些可促进子宫收缩的穴位，如合谷、三阴交等，应禁止中药热熨，麝香等药物孕妇禁用，桃仁、水蛭、虻虫、冰片等药物孕妇慎用。

③ 高热、神昏、谵语、神经分裂症患者禁用热熨法。

④ 出血性疾病，如血小板减少性紫癜、过敏性血小板减少性紫癜、月经过多、崩漏等，不宜用热熨法。

⑤ 艾滋病、结核病或其他传染病者慎用热熨法。

⑥ 肢体感觉障碍（例如严重糖尿病患者）者慎用热熨法，如果使用应严格按照操作技术规程进行，以免烫伤。

⑦ 颜面五官部位慎用热熨法，如果使用温度不宜过高，时间不宜过长。

二、热熨技术操作注意事项

热熨技术操作时应注意以下十个方面。

① 包裹热熨药品的布宜使用纯棉布，避免使用有孔或容易破损的材料，如纱布、无纺布、茶袋纸等，包扎时要扎紧，以免热熨时内容物漏出。

② 药熨包应准备2个及以上，以便热熨时轮流交替使用，使热熨能连续进行。

③ 药熨包温度以患者能耐受而又觉温热舒适且不烫伤皮肤为度，为了避免过热熨伤皮肤，热熨前，操作者应先用自己手腕内侧部测试药熨包的热度，温度合适再进行热熨。

④ 药熨初始时热熨包温度较高，热熨手法应轻、快，待热度降低后，则应熨得重、慢。

⑤ 用中药液体湿热熨时，纱布或毛巾垫的更换时间要注意掌握，以保持一定的湿度、清洁度与温度，特别是用于有渗出液的皮肤疾病时，通常将中药液体分次倒出进行热熨，避免药液中含有渗处液 而造成感染，部分疾病湿热熨的次数应根据症状的轻重而适当增减。

⑥ 中药液体湿热熨的药垫必须与患处密切贴附，方能达到治疗目的，颜面、耳后、肛周、外阴及指、趾间等部位，因形态不规则，应特别注意要敷贴紧密。

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