经方实验录之抑郁症

2024.09.02 687阅读 评论数 19 47

某成年男性患者。

 初诊:

“健忘,找不到路,幻听幻视,有时烦躁,想打人杀人自杀一年余”。刻下尚伴有偶尔口渴;喝水偏少;胃口一般;心烦;体重明显变重,增重超过5斤;易怒,烦躁,抑郁,焦虑,健忘;饭后如厕,日三次。面青黄少泽,舌淡暗,下淤滞,苔不匀,有中剥之势,少津。

既往有慢性胃肠炎,脑梗,轻度脑积水,抑郁症等病史。

家族既往无此病,当下发病因未觉,初看来甚是迷茫。细询之曾有脑梗,轻度脑积水病史,三甲确诊,也曾质问主任,此般情景是否其所为,皆得否认,断为精神抑郁,而给予多种药物治疗,未见树木,何况森林。延余处求治,冀草木可为功。再观其面青黄少泽,乃木土失德之象;舌下淤滞,血淤已成;苔不匀而有中剥之苔,中土不振之式;少津乃津血不足之征;家族无迹可查,当下无甚事相扰,啻于时空而论之,当现代社会文明之殃耳。人各有业障,适其时,因缘际会而作也,此非无端由之象也。故而调心为上,草木襄之,神之所倚赖气血耳,气血和调依脏腑相安也。心之为物,不在阴阳五行中,亦再其中也,真实不虚兮不现,疑惑其实兮确凿于微妙处,道之与器,无形有形之强言。观其所现,初步诊断为郁证,处小柴胡汤桂枝茯苓丸加减与之。调心为上,重中之重不可移,嘱之有三。诸若《金刚经》、《心经》、《坛经》等皆可随身听之,不可研究,止可静心以闻,听闻以化之。

二诊:饭后如厕减,舌津复,余症似减非减。首诊边缘有化,可谓佳兆,精神状态依旧,调心不可移,首诊方重龙、牡安魂定魄以观之。

三诊:饭后如厕除,舌津复。打人,骂人,自杀等言语症状等减。初探见端倪,二诊有佳兆,功到自展,不可移其志,调心若如常,二诊方续服之。

  四诊:诸证显减,异常诸证时作,精神大有改观,眠可,食可,大便饭后时如厕,小便可,可工作,面转光泽,舌下淤滞减,苔白。苦尽甘来,渐入佳境,魂魄趋定,神志欲宁,万物同吸共呼,俨然一体则可告愈也。三诊方去菖蒲、远志与之。

 

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