慢性前列腺炎

2022.05.19 973阅读 评论数 0 0
慢性前列腺炎是一种男性成年人的常见病,往往与后尿道炎、精囊炎、副睾炎同时并存,是尿道感染的一部分。慢性前列腺炎的症状颇不一致,有的虽有前列腺肿胀,前列腺液出现较多的白细胞,而临床上无明显的自觉症状。典型的症状为会阴、腹股沟、精索、睾丸部不适、腰痛、轻度尿频、尿后点滴不尽、尿道口灼热刺痛或尿道口有分泌物渗出,常伴有性欲减退及遗精等,前列腺液检查有脓细胞。

困扰男性的慢性前列腺炎的中医辨治
慢性前列腺炎的诊断,除泌尿系统自觉症状外,还可根据前列腺液涂片镜检白细胞增多,卵磷脂小体减少,直肠指检前列腺肿胀触痛等而确诊。

慢性前列腺炎属于中医的“淋浊”范畴。《内经》指出,燥气偏盛时,“小便黄赤,甚则淋”,湿气偏盛有“病中热胀,脾受积湿之气,小便黄赤,甚则淋”。《诸病源候论》说“若饮食不节,喜怒不时,虚实不调,则脏腑不和,致肾虚而膀胱热也”。说明急性阶段的病理主要是湿热下注,慢性阶段,则多为肾虚而夹有湿热或血瘀。治疗常以通利为原则,结合标本缓急而施治。部分患者经治疗后镜检虽然明显好转,但临床见证,例如少腹拘急、会阴胀痛及精索睾丸部不适等缠绵难愈,则可按经络辨证,以疏肝理气、活血化瘀、清热利湿等法治之。

困扰男性的慢性前列腺炎的中医辨治
中医治疗慢性前列腺炎一般可分以下三种类型:

一、湿热型:

小腹及会阴胀痛,尿频数、短涩,终末尿浑浊,或大便时尿道滴白。前列腺液镜检白细胞增多,苔黄腻,脉滑数。

治宜清热解毒,活血化瘀。

处方:赤芍10克,丹皮10克,当归12克,黄柏10克,泽泻15克,银花24克,紫花地丁30克,王不留行10克。

服法:水煎服。

二、肾虚型:

腰腿酸软,神疲乏力,小便频数,余沥不尽,眩晕,多梦,苔薄脉细。

治宜利湿化浊,健脾益肾。

处方:山药30克,寄生30克,续断20克,枸杞20克,赤芍10克,丹皮10克,牛膝12克,蒲公英30克,茯苓30克。

服法:水煎服。

三、瘀滞型:

少腹、会阴胀痛,痛引精索睾丸,前列腺肿大,质硬,触痛,苔薄白,舌质暗或有瘀斑,脉弦细。

治宜理气化瘀,清热利湿。

处方:延胡索15克,赤芍15克,王不留行25克,木香10克,皂刺15克,黄柏245克,败酱草30克,蒲公英25克,丹皮15克,穿山甲15克。

服法:水煎服。

说明:慢性前列腺炎的治疗不宜长期使用抗菌素。因长期用抗菌素副作用大,进入前列腺内的药物达不到有效的治疗浓度,故效果不大。而前列腺炎的主要病理变化是腺小管梗阻、炎细胞湿润和腺体纤维增生等,故应结合淋病病机的特点采用活血祛瘀、清热解毒的治疗方法。方中丹皮、赤芍凉血化瘀消肿,黄柏清下焦之湿热,败酱草、蒲公英清热解毒消肿,穿山甲、皂刺攻坚散结,木香、延胡索理气活血,王不留行通脉消肿。诸药合用,活血散结,解除前列腺腺小管的梗阻,消炎解毒,从而收到治疗效果。

困扰男性的慢性前列腺炎的中医辨治
治疗慢性前列腺炎的单方验方:

一、 生南瓜子30克,去壳嚼服。

本方无副作用,治愈后不易复发。


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