闭经的中药膏方调理

2024.03.20 479阅读 评论数 0 3
闭经可分为原发性闭经及继发性闭经。凡年满18岁或第二性征已发育成熟2年以上仍未来月经者称原发性闭经;已有规则的月经周期,由于某些原因而停止行经达6个月以上者称继发性闭经。闭经还可分为生理性闭经和病理性闭经。生理性闭经是指妊娠期、哺乳期、绝经过渡期及绝经后的闭经。病理性闭经是指因疾病原因引起的闭经,这是本节讨论的内容。(一)膏方对本病的主要作用中医学认为闭经的病因病机可分虚实两端:虚者多因先天肾气不足,或后天损伤肾气,冲任气血虚衰而致精血不足,血海空虚,无余可下;实者常由气滞血瘀,痰湿阻滞而致邪气阻隔,脉道不通,经血不得下行。闭经的治疗原则为虚者补而通之,实证则泻而通之。因肾阴是月经的主要化源,血是月经的物质基础,故滋肾、益阴、养血乃调治虚证闭经之要着。至于虚实兼夹者,又需根据病情和月经期的不同时间,灵活运用攻补兼施。膏方治疗闭经主要适用于虚证或虚实夹杂证,主要以滋养精血为主,兼以通经活血。(二)基本方孩儿参150g,北沙参150g,麦冬120g,川断150g,白芍120g,当归150g,山药200g,白术120g,山萸肉100g,丹参120g,菟丝子200g,桑寄生150g,川石斛150g,炒枣仁150g,金樱子150g,炙黄芪120g,怀牛膝150g,炙甘草60g,熟地黄120g,功劳叶120g,女贞子120g,煨肉果150g,炙鳖甲120g。另用:阿胶200g,冰糖200g,饴糖200g,大枣150g,龙眼肉150g,核桃肉150g。依法制成膏方,每日两次,每次15~20mL(一至二汤匙),温开水化服。(三)加减法1.肝肾不足年逾18岁尚未初潮,可见发育不良,禀赋不足,体质虚弱,或身材矮小。继发闭经多因房劳多产,反复流产,损伤冲任气血,或久病伤肾,由月经后期,月经稀发、过少发展为闭经。或有性欲淡漠、月经停闭、阴中干涩等早衰表现,伴见头晕耳鸣、腰酸膝软、夜尿多;或五心烦热,交睫盗汗,身体羸瘦,眼眶暗,面部暗斑,唇淡黯。舌淡红或红,苔少,脉细涩或细弦,尺脉弱。熟地黄改为200g,山茱萸改为150g,山药改为300g,丹参改为150g,加枸杞150g,茯苓200g,杜仲150g,肉苁蓉150g,何首乌200g,香附120g。2.气血虚弱月经后期量少渐至经闭,或大病失血,继而闭经。面色苍白无华,头晕眼花,心悸气短,神疲肢倦,或食欲不振,舌淡,苔白,脉沉细弱。加党参200g,生黄芪150g,白术150g,茯苓200g,远志60g,五味子90g,何首乌200g,鸡血藤300g,香附120g,白芍改为150g,熟地黄改为200g。3.气滞血瘀月经数月不行,或生活环境改变,或七情内伤,精神抑郁,烦躁易怒,胸胁胀满,少腹、小腹胀痛。舌边紫黯或有瘀点,脉弦细涩。加桃仁100g,红花90g,川芎100g,赤芍150g,生地黄150g,柴胡100g,鸡血藤300g,香附100g,益母草300g,当归改为200g,白芍改为150g,牛膝改为200g。4.痰湿阻滞月经停闭,形体肥胖,胸闷呕恶,痰多,或脘腹胀,神疲倦怠,劳则气短,或面浮足肿,带下量多,质清稀,腰酸乏力,舌淡胖,苔白腻,脉沉细滑。加法半夏120g,香附150g,苍术150g,陈皮60g,神曲150g,茯苓300g,川芎100g,淫羊藿150g,当归改为300g,黄芪改为300g,菟丝子改为300g。
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