伤寒论全解二十八

2022.12.07 561阅读 评论数 0 2

此条与汗腺的不正常开合有关系。太阳伤寒证,没有及时就医,耗了八九日,还是表现为伤寒证,耗了八九日病没有传变,说明病人的气血比较充足,气血充足怎么会至于伤寒病耗了八九日也不能自愈?气血充足不等于其卫气功能免疫力也佳。很多体格强壮气血充足的人都有不同的毛病,即是此理。此条至少是表的卫气免疫功能不佳,因此耗了八九日愈不了也不传变,还在表应当用发汗法治疗。伤寒证应当用麻黄汤发汗,服完药之后,药力到达表,邪气开始减弱,但并没有像预期那样逐渐汗出逐渐邪衰,而是病人表现无汗出周身不适而发心烦,眼睛视物不清,严重者一定会鼻出血,鼻出血病才解,因为阳气重的缘故。这是什么原理呢?服药后,随着血药的浓度增高药力加大,阳气不停地往表增多去抗邪,但是打开不了汗孔,发不了汗,邪出不去,气血在表不停充斥增多则周身不适而发烦。气血往眼睛、鼻黏膜充诉的程度加重,出现目瞑、鼻衄。鼻子出血,邪气随之被发出而解。此处的阳气重,是阳气随着药力的增加而往表增加。这个也告诉了我们,阳气是靠血及津液来运输的,并不是靠经络,经络系统是电化学信息传输系统,并不是能量运送系统。当然信息系统也是气的一种表现形式。

 

47.太阳病,脉浮紧,发热,身无汗,自衄者,愈。

此条也是汗腺开合不正常而自衄,这也是人类免疫系统的一种正常普遍而又特殊的免疫方式,卫气抗邪解表不通过汗出而通过鼻衄来解。同理可得到启示,先天性无汗证或少汗证,得了伤寒高热,采取放血法退热治疗尤为科学。

 

48.二阳并病,太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明,续自微汗出,不恶寒。若太阳病证不罢者,不可下,下之为逆,如此可小发汗。设面色缘缘正赤者,阳气怫郁在表,当解之熏之。若发汗不彻,不足言,阳气怫郁不得越,当汗不汗,其人躁烦,不知痛处,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,其人短气但坐,以汗出不彻故也,更发汗则愈。何以知汗出不彻?以脉涩故知也。

 

太阳与阳明同病,太阳病刚开始,发汗不彻底,经过发汗后,阴液损伤。会出现阳明病,说明阳气足。阴液损伤则卫阴亦伤,邪气传入阳明。

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