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2023.04.06 548阅读 评论数 5 18
张琪张琪教授是江苏省名中医，南京中医药大学博士研究生导师，从事中医心血管内科临床、教学、科研工作数十年，并师从朱良春、周仲瑛、颜德馨等国医大师学习多年，学验俱丰，成果卓著，在以膏方调治高血压方面独有建树。张教授汲取前辈经验，治疗高血压重在柔肝、疏肝、平肝、清肝、养肝，视调肝为治疗高血压的重要措施。膏方医案一　头晕——肝火亢盛李某。诉平时头晕头胀不适，以颠顶为主，纳寐可，梦多，饥饿时有胃部疼痛，食后或平躺后好转，平时脾气急躁易怒，易紧张，平时腹痛泄泻，便而不爽，大便不成形，小便频数，自觉双下肢麻木不适，口干，舌淡红，苔微白腻，脉沉细。【处方】珍珠母300 克，法半夏150 克，煅代赭300 克，明天麻150 克，双钩藤150 克，炒枣仁150 克，潼白蒺藜各100 克，木灵芝150 克，灵磁石200 克，炙远志100 克，合欢皮100 克，川连40 克，夏枯草150 克，淡吴萸25 克，桂枝40 克，熟附子30 克，白及片100 克，石榴皮150 克，葛根100 克，广木香100克，宣木瓜100 克，制香附100 克，砂仁60 克，补骨脂100 克，沉香40 克，仙灵脾150 克，炒山药300 克，仙茅100 克，黄芪150 克，白术芍各200 克，太子参300 克，党参100 克，川石斛200 克，茯苓300 克，麦冬150 克，熟地200 克，山萸肉300 克，焦楂曲各100 克，当归150 克，丹参150 克，参三七40 克，鹿角胶100 克，阿胶250 克。【制法用法】上味除阿胶、鹿角胶外，共煎浓汁，文火熬糊，再入阿胶250克、鹿角胶100 克，熔化收膏。每天清晨和傍晚服用，每服15 克，用温酒或白开水调服。【按语】头晕一证，与肝脏关系最为密切。肝为风木之脏，体阴而用阳。若因长期精神紧张或情志抑郁，肝气郁结，郁而化火；或因肝肾阴血亏虚，阴不制阳，肝阳偏亢，均可导致风阳升动，上扰清空，而发眩晕。本膏方适用于肝肾不足所引起的头晕，主要症状以头晕头胀、头重脚轻、口干目涩为主，同时常伴有腰膝酸软、双腿冰凉等阳虚表现。本患的治法以滋补肝肾、平降肝阳为主，方中以天麻钩藤饮及半夏白术天麻汤为基础略加减以平肝定眩，同时，方中重用熟地、仙茅、仙灵脾、补骨脂等药物温肾助阳、填精生髓，大补肝肾之虚损。磁石、代赭石、沉香三药性质重着，善镇眩晕，配合上述诸药，共奏补肝肾、抑亢阳之功。
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