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麻黄细辛附子汤

2023.11.01 710阅读 评论数 0 8
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 每日格言
 “好事总是需要时间，不付出大量的心血和劳动是做不成大事的。想吃核桃，就是得首先咬开坚硬的果壳。”
             ——格里美尔斯豪森
  
 小编今天为大家讲解的是仲景名方——麻黄细辛附子汤！

 《伤寒论.辨少阴病脉证并治》:
【301】少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。
        麻黄细辛附子汤
 麻黄 (去节) 二两 细辛 二两 附子 (炮，去皮，破八片) 一枚
 上三味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
  
 话说当病情进入少阴阶段，其核心病机在于水火之间的不协调，根据第270条所载:伤寒三日，三阳为尽，三阴当受邪，其人反能食而不呕，此为三阴不受邪也。

 也就是说当三阳接近尾声，病情进入阴阶段时，患者的身体表现的应该是以诸如“不能食”、“无汗出”等等为主的“阴性”症状，而此处条文患者出现了“反发热”，这说明此时患者并不是完全的阴证，虽然从脉象上见“沉”确实符合“少阴病”的本质！

 根据“麻黄细辛附子汤”的组成来看，三者均有类似破癥瘕积聚的作用，(可参:《神农本草经》言麻黄:主中风伤寒，头痛温疟，发表出汗，去邪热气，止咳逆上气，除寒热，破症坚积聚。细辛:味辛温。主咳逆，头痛脑动，百节拘挛，风湿痹痛，死肌。久服明目，利九窍，轻身长年。附子:味辛，温，有大毒。治风寒，咳逆，邪气，温中，金创，破症坚，积聚，血瘕，寒湿踒躄，拘挛，膝痛不能行步！）。
 所以小编认为“麻黄细辛附子汤”组方最大的特色在于“通”，也就是疏解病邪造成的“瘀”，此时核心病机是“少阴虚寒”造成的水饮停聚，因为水饮淤塞同时也会造成气郁，气郁出现的热也就是这里的“反发热”，“反”正好说明了这个“发热”本来不应该出现，它也不是表证，所以不需要去解表，也要用“通”法便可！
 (以上仅为个人观点，有不到之处尽请批评指正，看病需要医生具体诊断，切不可以身试药，已开启赞赏模式，支持小编原创文章！欢迎大家点赞、在看、转发及邀请热爱中医朋友加入公众号，感谢大家大力支持！目前公众号粉丝3871人！） 




  
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