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精选 瓜石汤治疗月经量少

2022.05.12 1070阅读 评论数 0 7

治疗妇科病，中医中药有很大优势，各类经验和理论也很丰富。所以说中医有直接经验，就是自己悟出来的；还有间接经验，就是从其他医生那里学来的。比如我摸浮脉，就是学的上海的格非兄；专门治疗黄脸婆体质的黄脸婆汤——柴归汤，学的就是黄煌教授；三仁汤治疗产后汗多，学的是陈瑞春老师；减肚子用的加减温胆汤，采用的就是沈绍功的经验；妇科得生汤治疗妇女黄褐斑，借鉴的刘奉五的经验（有黄褐斑的朋友也可以看这《女性祛斑茶》）……。前辈的经验心得和医案给临床疗效提供了源源不断的思路，为看不好的病也提供了很多启发。最近看几个月经量少的病人，发现瓜石汤用的挺多，反馈效果也不错，是刘奉五老先生的方子。

月经是女性的好朋友，正常的月经期有3到7天，一般是4到5天。周期一般是28天，就是说28天来一次，但是提前或者推后7天仍算正常，就是在21到35天左右，只要有规律，可以按正常来看待。如果月经血量明显减少，不到20毫升左右，或者点滴就干净，3天就没有了，就是月经过少。如女性激素水平不足，子宫内膜变薄，月经期一般就只有2天左右，甚至有些人还会发生闭经，或者几个月或者一年才来一次月经，如果子宫先天发育不良、子宫发育过小或者发育异常也会使月经量少，这样的月经常常有第一次来月经比别人更晚的现象出现，比如别人一般10到14岁就来了月经，她可能要16岁，甚至18岁、19岁甚至更晚才来。就是先天不足了。相反如果发育过早，也是一种病。我们来看看瓜石汤的组成。

瓜石汤组成：
瓜蒌、石斛、玄参、麦冬、生地、瞿麦、车前子、益母草、马尾连、牛膝。
功能：滋阴清热，宽胸和胃，活血通经。
主治：阴虚胃热所引起的月经稀发后错或血涸经闭。

有段时间我专门统计了这本书的一些内容，开卷有益。其实也侧面反映了中医中药治疗妇科疾病的一些范围。

这个方子相对的还有一个四二五合方，也是刘老的方子，我在临床上用的也挺多。瓜石汤可以说是治疗阴虚有热血枯闭经，而四二五合方则是治疗阳虚有寒血枯闭经。阳虚的患者大多有洁癖，阴虚的没有。赵红军老师有个经验分享，大家可以对号入座一下，也是应该在生活中注意的。饮食寒凉，吃瓜果过多，洗澡洗头过于频繁，都会造成营气胃气的匮乏，再深入一些，就会影响到肾阴肾阳。好多事情都是因果关系，一脉相承。爱洗导致了阳虚，阳虚导致了洁癖，性欲淡漠，月经失调，不孕不育，这在一定程度上都是划等号的。

上面是一些简单的药物功能介绍，里面有个“引火下行”，它是药物作用趋势的一种说法，就是升降浮沉和归经的问题。这个牛膝有怀牛膝和川牛膝之分，前者质柔润，长于补肝肾强筋骨，后者纤维质强，长于活血通经。主要功效均能补肝肾，强筋骨，散淤血，利尿通淋，引火（血）下行。牛膝入肝肾二经，有下行之力，并能引药至腿。可作为治疗身体下部疾病的引经药，故有引血下行之说。我看湿热痹症，脚气，腿脚的病，很多都有使用牛膝，也是根据情况使用怀牛膝或川牛膝，虽然都是牛膝，作用却有侧重。黄煌老师有个四味健步汤，主要用来治疗下肢疼痛为特征的瘀血性疾病，其作用部位以血管为主，比如许多糖尿病的并发症，如糖尿病足、糖尿病肾病、静脉血栓形成等都有使用机会，我一般用的就是川牛膝，偏重活血 。挑个牛膝说了下，其实大多数中药都有自己的讲究。以后说到什么算什么。
看过我《独活寄生汤治疗老人腰腿痛》应该知道我之前介绍过的内容，很多疾病都是寒热、虚实、表里相互得病的，所以看到有些方子里面有清热的药，也有温补的药，是不是会相互抵消？会不会相互打架？不用担心的，药物有归经，有作用趋势，就是说车水马龙，各行其道的，蛇有蛇路，鼠有鼠路，各有各的路数。

有些患者对于月经量少容易掉以轻心，有时候是习惯成自然，以为就是这样，有些人还觉得月经量少很快就干净还不会那么麻烦，其实很多月经量少、月经后期或者间隔时间比较长才来一次月经，就要注意了，这些常常是身体内潜伏某些疾病的信号，就是身体再叫了，需要防微杜渐，如果治疗不及时很容易转成闭经或者不孕症，会让更年期提前，加快女性衰老。其实很多中医疾病，比如痛经、盆腔炎、白带的问题，月经不调，月经过多，后期，先期，不规律，闭经，多囊卵巢综合征，子宫肌瘤，更年期综合征，瘙痒等，中医中药还是有独特优势的。

月经量少的原因当然还有很多，比如肾虚，血虚，血寒，气滞血瘀，痰湿等，临床需要辩证看待，提一下痰湿导致的月经量少，因为病人挺多，很胖，月经量少，痰湿重，肚子大。

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