《伤寒论》第111条

2025.02.05 593阅读 评论数 7 17

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每日格言

“只有经过长时间完成其发展的艰苦工作,并长期埋头沉没于其中的任务,方可有所成就。”
——黑格尔


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【111】太阳病中风,以火劫发汗,邪风被火热,血气流溢,失其常度。两阳相熏灼,其身发黄,阳盛则欲衄,阴虚小便难,阴阳俱虚竭,身体则枯燥。但头汗出,剂颈而还,腹满微喘,口干咽烂,或不大便。久则谵语,甚者至哕,手足躁扰,捻衣摸床,小便利者,其人可治。





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SPRING 2025

最近有很多人“感冒”,症状轻的患者可能不需要吃药自己就“痊愈”了,也有的患者症状很重,一连几天发热,周身酸痛乏力,整天没什么精神,吃了多少药都无济于事,甚至到了要去医院住院的地步!

其实无论是中医还是西医对于疾病的认识的根本都是一样的,就是特别重视人体的“免疫力”!中医上没有“免疫力”这个词儿,但是老祖宗提倡“正气存内,邪不可干。”,也就是说你“正气”充足,即使得了病,病情也不会特别严重!所以“正气”在对于人体是非常重要的!可以说整部《伤寒论》都在讲“正气”,小编认为这里的“正气”其实是“津液”都高度概括!

就拿今天讲的第111条来说,说是患者起初得了“太阳病中风”,大家注意此处的“太阳病中风”并不是指“桂枝汤证”(【12】太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。),因为仲景在后面说用“火”去“发汗”,从逻辑说如果患者已经有“汗”,你又何必在用发汗的办法治疗,所以这里的“太阳病中风”并不是“桂枝汤证”,小编认为患者此时应该是“汗出不畅”而且是伴有“恶寒”的情况,临床上有很多患者在“感冒”初期也是都会有这样的感觉,觉得自己身体很“热”,此时体温可能是正常的,但是患者主观感受就是很“热”,而且“热”的同时还不怎么出汗,还一阵阵的怕冷,甚至打哆嗦,经验丰富的人可能就知道自己可能真的要“感冒”了!

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不恰当的用了“火法”治疗后,患者病情似乎加重了,为什么呢?本来的“中风证”得到了“火法”的“热”就好比是赤壁之战的火烧连营,本来“风”都特点就是“善开泄”,再有“火热”的加持,那么此时对“津液”的损伤程度得到了加倍!而且“津液”损伤到一定程度后势必会影响到“血分”,在“风”和“火”的共同作用下,患者出现了“身黄”的表现,“阳盛”的结果是患者本能的会出现要流鼻血的症状,为什么呢?小编认为这是一种泄热的手段,毕竟在“两阳”的压力下,“热”也要有出口,而“阴虚”的结果是患者津液不足,所以小便暂时困难,而到了一定程度后,患者会表现的比较“干”的感觉,小编观察所得有些小朋友在经过高热后嘴唇会很干,而且会不自主的眨眼睛,这也许就是“阴虚”的表现!

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患者此时可能只有颈部以上出汗,而胃口很不好,为什么呢?就是胃中“津液”太虚了,不能起到濡润的作用,甚至因为“热”会有点“喘”的表现,口唇干燥咽喉疼痛特别厉害,这种情况很像是我们之前“新冠”的“刀片嗓”,因为胃中“津液”亏少,所以患者不怎么大便,时间久了就会有类似谵语的精神症状,临床上小编遇到很多小朋友会有这个症状,其实“谵语”并不是那么严重就是晚上睡着了还说梦话,嘟嘟囔囔的,这就是因为里面有“燥屎宿食”啦,这个时候可以考虑用下法,临床上确实遇到一些小朋友“感冒”后好几天不大便的,也吃不进去啥东西,甚至喂点东西就吐出来了,小编会建议家长给小朋友喝点“甘蔗汁”养养胃阴,往往收到不错的效果,最后仲景告诉我们一个非常关键的原则,那就是此时一定要注意患者“小便”是否通利,“利”说明“津液”得复,“不利”则说明“津液”未复!


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