中药一剂退热案
患者：郭某
性别：男
年龄：8岁
初诊日期：2024年5月18日
主诉：咳嗽1周。
现病史：家属代述患者近1周来咳嗽迟迟不愈，伴纳差，初入眠则头汗出，碰到想吃就多吃，不想吃则直接不吃，大便日一行，头便干，舌质淡，苔薄白，舌尖红点，平素发烧直接烧到39℃左右，伴抽搐，左脉略浮无力，右脉浮而有力。
诊断：咳嗽
处方：桂枝加厚朴杏仁汤加减5剂
方组：桂枝45g 白芍45g 生姜45g（切） 大枣12个（擘）
炙甘草30g 苦杏仁15g 厚朴30g 生黄芩20g
甜叶菊10g
煎服方法：冷水1800毫升左右泡透，水开煮到600ml，分三次饭后热服。
禁忌：水果，饮料、绿豆类，石膏类，辛辣、油腻、鱼腥等
5月19日：家属告知患者突发高热，体温达39℃，遂予以住院治疗，询问中药是否续服，嘱其继续服用，并注意大便次数。
5月27日回访：家属述19日续服中药后，出现腹泻，而无不适，当天体温即恢复正常，后一直未在发热。（患者以前发热住院静滴抗生素最少得3天后才能体温正常。）
按语：患者咳嗽不愈，伴汗出，脉浮，考虑太阳表虚证，加厚朴，杏仁合桂枝加厚朴杏仁汤之意以宣肺解表，消食止咳，舌尖红，考虑上焦有热，加黄芩清上热。（反思：此例中，虽有杏仁，厚朴能消积化滞，然患者纳差，考虑有少阳病的存在，若当时在加柴胡，与黄芩合小柴胡汤之意，或许效果更好。）
条文学习：43．太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。
13．太阳病，头痛、发热、汗出、恶风，桂枝汤主之。
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