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医学中的统一

2021.05.02 73阅读 评论数 0 0
李小龙及其所创的截拳道，虽然网络上褒贬不一，但至今都是震撼人心的传奇，大概没有异议。其有没有真功夫暂且不论，斯人已逝，无从实战验证，局外人的妄议既是对逝者的不敬，也不符合实事求是的精神。其截拳道的意义同样受到后人质疑，我们不是武林中人，但从哲学的普遍性角度去看这部武学著作，对比同类著作，实为前无古人的存在，最核心的价值就在于统一思想在武学的应用：归纳出武术、搏击的本质，将各流派所长统一融合于本质框架内而成。


顺带提一句，有人说截拳道的传人并无太多建树，所以证明截拳道亦无价值。对此，一句话答复：常人都明白的不一定是真理，鲜有人懂的未必是谬论。


有人会问：区区“统一”二字，小学生都会写，岂能有如此威力？开玩笑吧！


不是开玩笑，确有如此威力。


人们寻找最有力的论据时往往喜欢自然科学，因为这是公认的，符合逻辑，客观存在，且可重复实验证明，所以我们也照此找铁证。


证据也好找，简单翻阅一下自然科学史，可以发现：万有引力，热功当量，电磁统一，质能方程，数的演变……每一次、每一种统一都是一座闪光的丰碑。


所以统一的威力不仅在于哲学和逻辑上的推理，更是被无数科学史实所证明了的。


既然统一思想用于武学、自然科学各学科如此犀利，是否可用于医学而受益呢？


答案是肯定的。两大医学中西医药，多大程度的统一就有多大程度的受益。


先说中医。从合理的推理及可知的资料，在现代医学诞生之前，世界各地都有自己的传统医学，几乎都采用当地的天然物质作为药物，只是各地发展并不均衡，其中我国的传统医学最为完善，汉族的传统医学习称中医，从本草到医理、临床各科，以我国古代朴素的辩证唯物主义哲学为指导，植根于几千年活人实验的海量观察，形成了独特的完备的理论系统，一代代的先贤给我们留下了浩如烟海的宝贵古籍，从不同角度诠释着中医药的特殊规律，在维系中华民族繁衍至今的漫长历史过程中所起的作用毋庸置疑。
再看西医。自从在近代自然科学基础上现代医学（习称西医）诞生以来，迅猛发展，替代传统医学而具主导地位。这样的变化是有原因的，因为西医的优势显而易见，符合自然科学的优势，有着建立在可重复实验基础上的严格的逻辑性、系统性，符合辩证唯物主义哲学观。
尽管中西医药各有优势，但作为临床医生，不论中西，都能切身感觉得到各自的局限性，资历越深，感受越深，一句名言可资佐证：“有时治愈，常常帮助，总是安慰”。
两种医学有着完全不同的思维方式，又各有优劣，明明白白的差异性，何来统一性？怎样能够实现统一？
能够统一，统一在医学规律和药物的物质性，客观实在性。很明白的道理：如果没有某种内在联系的统一性，对于某种确定的疾病，两种差异巨大的不同处理方式，怎么会得到一定程度的同一的结果？两种体系的关系也不是对立统一的关系，而是交叉统一的关系。我们之所以只看到了差异性，是因为没有发现固有的内在的统一性的联系，只能是主观上的划分而已。
既然是两种既有差别又有联系的体系，其发展自然存在两个方面。
一方面，中西医各自按照自己的轨迹继续发展，西医的发展远快于中医。这是一直在做的事情。
另一方面，就是二者的交叉统一发展。中西医可以在互补并用的实践中逐渐地实现统一，在统一的进程中突破创新。作为临床医生，完全可以在具体的病种上进行探索总结，这是非常现实的事情，很多临床医生实际上都在做，都是通过中西药并用统一治疗来提高疗效的。近代张锡纯先生即是倡导中西汇通的先行者，其著作《医学衷中参西录》虽然不够严谨，但作为中西统一的尝试，也是具有划时代的意义的。现代也有学者在不同角度进行中医融合或统一的理论研究，且有积极的成果。
更具体来说，可以从最简单的思路入手，即选择部分熟悉的药物入手。我院中医科在临床实践中即是这样做的：首先在保守治疗范围内，主要根据临床实践及中西药学进行归纳，逐步选择合适的中西药物按照各自理论及术语“互译”。完成互译后，统一了“度量衡”，这样就能在临床工作中彼此互用，在互用的实践中不断反思、总结、修正、完善，再用于临床，如此反复。在此过程中，同时会促进中西医发病及治病机理的相互解释。整个反复的过程就是中西医药在非手术治疗方面实现统一的途径。
鉴于医学的复杂性，在统一的过程中，是不会顺利的，不过也不必妄自菲薄，实事求是地做就是了。历史上最早的火车曾经遭到马车嘲笑，都是正常的。
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