说说过敏性疾病,荨麻疹为例
众所周知
1.皮肤容易过敏和肺有一定关系
皮肤为人身之表,具有抵御外邪、调节津液代谢和体温以及辅助呼吸的作用,而汗毛附于皮肤上,合称为皮毛,肺和皮毛有肺主皮毛的关系。
2.脾胃虚的人容易出现身体过敏。
脾是影响免疫耐受的一个重要环节 。
脾胃常常一起讲,主要对应着胃肠道。
我们每天要吃很多食物,不管是荤菜还是素材,都是有生命的物质,都是含有丰富的蛋白质的。荤菜的多一些,种类丰富一些,素菜的少一些,还含有一些纤维素。只要吃东西就要接触蛋白,蛋白在人体内除了消化道,其他组织是接触不到的。因为这些蛋白在肠道都被消化降解成了氨基酸,被分解成了一个一个小的氨基酸。而氨基酸不会致敏,不会成为抗原,引起机体反应。但是消化功能不好的人,就会导致一些食物中的蛋白没有完全被消化,还以蛋白的形式或者蛋白碎片的形式进入肠道的血液,被吸收以后就可能导致身体过敏。所以我们常见的过敏性疾病一个很重要的原因是胃肠道不好,是脾虚。中医讲的脾虚湿盛。湿疹、荨麻疹经常发作的原因也是如此。
3.聊聊治法
抑木扶土调肝脾
培土治水调脾肾
培土生金调脾肺
4.实战经验
再说说我接诊的患者的基本情况
女患者,年龄69岁,体微胖,左髋积液及慢性荨麻疹症状为著。荨麻疹分布部位,大腿内侧,乳房下,颈部,腋窝,腘窝附近,夜间瘙痒较著。胃偶有反酸不适,稍微饮食不注意就出现胃痛。睡眠差。
摸脉整体是缓脉,尺码稍微弱点。舌体红,舌边尖红,苔白微腻。舌前有凹陷。入院抽血化验提示甘油三酯高,胆固醇值正常。
入院诊断
患者补充荨麻疹经过
1年前因头晕测血压150-170/100-110mmhg,
诊所给予苯磺酸左氨氯地平片,出现下肢水肿,停药,后换安博维,厄贝沙坦片,服药一段时间后,出现荨麻疹,因血压一直控制尚可,未停药。间断口服地氯雷他定抗过敏止痒治疗。
补充影像学资料
总结分析患者基本情况
年四十而阴气自半,血虚风袭
荨麻疹分布区域看出现在汗出较多部位,夹湿
容易过敏,反酸,肝胃不和,或肝脾不和。
尺脉弱,免疫功能低下
肺位于胸腔,居横膈之上,中医认为肺主气,肺气具有宣发肃降的机能,肺气的宣发就是指将卫气外输于皮毛,发挥皮毛温煦肌肉、充实皮肤、开合以及防御外邪的作用,此外,肺气的宣发可以将水谷精微和津液外输于皮毛,濡养滋润皮毛。如果出现肺津亏、肺气虚,可导致皮毛的功能下降,出现卫表不固而见自汗或感冒,还可导致皮毛失养而见枯槁不泽。皮毛可以宣散肺气来调节呼吸,皮肤的汗孔不仅是排泄汗液的门户,也是随着肺气宣发肃降,进行体内、外气体交换的场所。因此皮毛受邪可累及于肺,如寒邪客表、卫气被遏等,可导致咳喘等证,表示病情已伤及肺脏,所以在治疗外感表证时,解表和宣肺药一般同时并用。
舌边尖红,心,肝有微热,诸痛痒疮皆属于心
处方以调和肝脾,祛湿养血,清心调肾
附一诊处方10月15日
二诊处方10月20日
基础方
逍遥散+左金丸+二陈汤调和肝脾,祛湿养血
特效专药,炒蒺藜20g
以合欢皮代柴胡,舒肝助眠止痒
仙鹤草(脱力草,黄芪(补气助卫),淫羊藿(养肾以利下焦寒湿)调节免疫
乌梅,防风,荆芥,……过敏煎成分,对症祛风止痒
丹皮清心活血。皮以入皮,祛湿活血止痒。
处方效果
患者满意,一诊后无反酸胃痛不是,
荨麻疹基本痊愈,睡眠好。
附二诊舌苔,二诊见舌边尖红消失,舌苔白腻显出。左髋偶有活动后疼痛
本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
眩晕(肝阳上亢证)医案 吴春水
口苦、失眠多梦、烦躁易怒、舌红苔黄、脉弦数均为肝阳上亢之象。 -
头晕、乏力,“贫血”一则 甄林强
头晕、乏力,贫血,便秘。现病史:1月前劳累后出现头晕、乏力,便秘,于医院抽血化验后被告知贫血,经中西药治疗1周后症状无明显改善。 -
临证丨长期哺乳致头晕头痛案 翟争
本案并未以头晕头痛的部位为依据辨证,更注重患者个人基本情况。乳汁乃母体气血化生,长期哺乳精血耗伤,以八珍汤补气血为要务;《医宗金鉴》产后门:产后头痛面黄白,无表无里血虚疼……二诊时停止服用布洛芬,睡眠也好转,遂守方。 -
葛根汤加减治愈“胃肠感冒5天”案 宗琪
诊断:胃肠感冒处方:葛根汤合附子汤加减4剂方组:葛根60g麻黄10g桂枝15g白芍15g干姜15g大枣4个炙甘草10g茯苓20g生白术15g党参10g木香15g白蔻仁15g砂仁15g丹参15g煎服方法:冷水1800毫升左右泡透,水开煮到600毫升,分三次饭 -
伤寒论第六十六条(一) 张宝华
六十六条发汗后,腹胀满者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。这个“发汗后,腹胀满者”,肯定是外感了,那么发汗也是合理的治疗,发汗后出现了腹胀满,这种情况可不是治疗有误,伤寒发汗解表对证治疗嘛!我们先看看这个方回来再说发汗后现腹胀满的缘故就一目了然了。 -
失眠治验案 吴春水
患者失眠多梦,易醒,心悸健忘,神疲乏力,面色无华。患者服用15剂后,睡眠明显改善,心悸健忘等症状减轻。在治疗上,选用八珍汤加酸枣仁、柏子仁以补益气血,养心安神。诸药合用,共奏补益气血、养心安神之功,有效改善患者气血两虚之证,缓解失眠症状。 -
通耳方(自拟方)治疗突发性耳鸣耳聋 陈锦辉
通耳方(自拟方)治疗突发性耳鸣耳聋处方:柴胡12克,川芎10克,香附10克,黄芩8克,太子参30克,甘草6克,生姜3片,大枣5枚,石菖蒲6克,葛根30克。因此使用葛根的升阳作用来治疗耳鸣耳聋。 -
再观吴茱萸汤 张宝华
吴茱萸汤乃《伤寒论》中方,善治水气冲逆之证,且能健胃。故而主以吴茱萸汤温中化饮,补虚健胃。若服吴茱萸汤症不得缓反加重者,其病不在中焦,非中虚水饮所作,当在上焦耳,药不对证,故而有斯论。吴茱萸汤温中补虚,降逆化饮,止呕止痛,良方也。 -
临床医案小结之二 胡松岩
吴某某,女,51岁。既往糖尿病病史,否认高血压、心脏病等其他病史。患者刘某,男,25岁。主因右髋部疼痛8个月就诊。 -
半夏泻心汤治疗失眠一例 黄阁
无独有偶,在《卫生室的经方故事第二辑》这本书中,其作者王彦权也有以半夏泻心汤治疗肝胃郁热,肝胃不和而导致失眠的案例。归纳临床半夏泻心汤的应用有以下几点:1、胃热脾寒的胃肠道疾病,如腹胀,胃痛等。
最新文章
-
产后病 谢江强
产后病产妇在产褥期内发生与分娩有关的疾病,统称为“产后病”。产后病的病因病机可归纳为四个方面。运用中医膏方治疗产后病时,应根据患者的具体情况,决定其所开膏方补泻的比例。妇人产后脾胃多虚弱,运化功能尚未恢复。
-
伤寒论 李华歆
524篇原创内容公众号《伤寒论.辨太阳病脉证并治上》:太阳病,初服桂枝汤,反烦不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。所以仲景告诉我们先刺“风池”、“风府”的目的在于“给邪以出路”!目前公众号粉丝4963人!
-
抽动障碍 谢江强
抽动障碍小儿抽动障碍是一种肌肉不自主抽动性疾病。而慢性抽动障碍患儿,病程长,发病年龄从3岁至18岁,几乎覆盖小儿所有的年龄段。中医认为,小儿抽动是由于小儿体内阴阳失衡,肝、心、脾、肾功能不足所致。肝脾不调型抽动障碍。
-
中医治病讲求疗程管理,特别是慢性、顽固性疾病,更是急不得 于军
中医治病要讲求疗程管理,因为每一个人的体质不同,消化吸收的水平也不同,病情病症也不同,所以医治的疗程也是因人因此异的。所以对慢性、顽固性疾病,你急也没有用,病得了多长时间,往往就得花多长时间才能治彻底。
-
经方实验录之糖尿病 张宝华
某老年女性糖尿病患者。病史:糖尿病多年,并发糖尿病肾病,刻下问题半夜或者早上4-6点轻度咳嗽,咳嗽或者呕吐白色粘液样东西,不确定是肺还是胃,口干眼干手皮肤干,食欲下降,乏力,饮水有点呛,尿频,尤其夜晚5-6次。
-
从“葛根汤”谈“感冒”的中医治疗 张训景
指出了感冒的相关症状。明确提出感冒的病位在肺,治疗分辛温解表和辛凉解表两大治疗原则。林珮琴《类证治裁·伤风》记载有“时行感冒,寒热往来,伤风无汗,参苏饮、人参败毒散、神术散”,明确提出“时行感冒”的病名及其治疗。
-
虚劳医案整理1 谢江强
医案133刘某,女,67岁。医案134卞某,女,50岁。现病史:小腹隐痛半年,检查发现卵巢巧克力囊肿,于2018年11月在某三甲医院行子宫及一侧卵巢切除术。
-
小儿膏方调理的特点 谢江强
小儿膏方的选择与用药应遵循小儿生长发育、生理病理特点以及临床的主要表现,从而进行辨证治疗以行调补。成人膏方常有滋肾壮阳之药,而小儿膏方除有特殊病情需要原则上不宜选择此类药,并慎用血肉有情之品。一般来说一剂小儿膏方的中药总量应控制在3kg左右,最多不应超过5
-
苏仁养和膏配伍分析(陈医生) 陈鹏
[适用范围]1,反复容易感冒咳嗽/咽喉炎/鼻炎/哮喘/慢阻肺等呼吸系统方面2,胃口不好,倦怠乏力,面黄肌瘦,免疫力差等脾胃系统方面3,小孩子长不高,挑食厌食4,成年女性宫寒,月经少,气色不好,5,产妇的子宫修复,帮着排瘀阻6,三高人群7,腰膝酸软,夜尿频繁
-
月经延迟伴心悸治验。 李高勤
李某,女,30岁。此次再次就诊,却是月经、心悸问题。图片主诉:月经推迟5天,夜间心悸10天。平素月经量少,3天结束,色可。这个患者就是体瘦,月经少。心悸服中药后未再出现。因为觉得心悸治疗有效果,还将1剂药给同有心悸的妹妹服用。
学习
学习了,挺好!
可以
学习了
学习了
学习
学习了
感谢老师的分享
诸痛痒疮,皆属于心
学习了