经方合方辨治乳腺ca创口不愈合医案一则
前几日江苏常州的一位患者经介绍联系到我，诉其因乳腺ca切除术后，手术创口不愈合，流黄色脓血水，想喝中药治疗，具体问诊了一下，兼有多汗、渴欲饮水不解渴、完谷不化（大便有菜叶）、睡眠差、小便清、日解十数次，舌质偏红。既往子宫、胆囊切除术后。四诊合参，属寒热湿瘀并见，治当以去腐生肌、清热燥湿祛寒、活血化瘀为主，给她辨证开方7剂中药邮寄，并嘱煎药服药忌口等注意事项，患者7付药服完复诊，反馈其乳腺手术创口流脓血水已经完全没有了，创口长的比之前好多了，多汗、睡眠及大便情况好转，又开7剂中药邮寄，并嘱一定要坚持服药巩固治疗。
按：仲景《金匮要略•疮痈肠痈浸淫疮病脉证并治第18篇》第6条曰：“病金疮，王不留行散主之。”第8条曰：“浸淫疮，黄连粉主之。”另外记载了排脓散及排脓汤，另外伤寒论中的术附汤也有非常好的排脓效果，患者大便有菜叶，结合其小便清长，属阴寒内盛、完谷不化，合用四逆汤，方中用到了生附子10克，再加用去腐生肌药，这样患者服药7剂就有非常明显的效果。一开始的时候我想给她配合使用中药粉剂外敷创口，效果会更好，但是她说平时要换药什么的不方便，就没有用到，不过仅服中药煎剂也达到了理想的治疗效果。
在临床中会遇到各种各样的病症，希望用我们的医术更好的服务患者，让更多的患者受益，摆脱病痛的折磨。
甘草医生声明：
本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
中医药治疗肺结节验案1则 黄呈远
万某某，女，34岁，2022年11月7日初诊。故处以原方改肉桂量为10克，续服14剂。三诊患者诉已无明显不适，嘱以原方加猫爪草10克，土鳖虫10克以专攻结节，后患者于2023年5月14日于省胸科医院复查，胸部CT示右肺结节数量已明显减少。 -
伤寒第100条！ 李华歆
1伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤，不差者，小柴胡汤主之。治疗上仲景告诉我们可以先用“小建中汤”补其“虚”，如果没有改善，再用“小建中汤”解其“郁”！ -
马家湾刘二郎读《金匮要略》第二篇心得体会 刘仲书
而脑脊髓膜炎属于温病中的春温，其治疗，可从春温中求之！后听胡希恕老的金匮要略，方有所理解，麻黄加术汤治疗风湿在表，湿偏重，而麻杏苡甘汤虽然也是治疗风湿在表，但已化热，热偏重，而胡老治疗风湿病，临床中常常以桂枝汤加术附。 -
孕妇1-9月孕育期间饮食和注意事项 张娟
第三个月：在这个月，孕妇的饮食应该以营养均衡、食物多样化为主，多吃一些粗粮、杂粮和蔬菜等食物，同时还要注意补充铁和钙等矿物质，以预防孕妇贫血和骨质疏松等问题。 -
大柴胡汤合厚朴半夏人参甘草汤治疗胁痛腹胀医案 张训景
大便日1次，不成形。大柴胡汤和解少阳，通下热结。本方是小柴胡汤去人参、炙甘草，加芍药、枳实、大黄组成。 -
更年期发热 何聪
患者为55岁女性，近一年来表现为白天心神不宁，夜间易惊醒，醒后出现心悸，伴有骨蒸潮热、盗汗，并时有大便秘结。经多方诊治，初期以清热泻火、通便为主，后期转为补益气血，但患者反应治疗后期出现上火现象，疗效不佳。治疗应以清除虚热、除骨蒸、安神定惊为主。 -
神经衰弱对症选用中成药 吴春水
本文发表于《民族医药报》2024年10月4日第40期神经衰弱对症选用中成药1.枣仁安神胶囊方由炒酸枣仁、丹参、醋五味子组成。用于心血不足所致的失眠、健忘、心烦、头晕；神经衰弱症见上述证候者。口服，一次5粒，每日1次，临睡前服用。中成药须在医师指导下使用。 -
一个处方开这么多中药，药锅里能放下吗？ 于军
开“开大处方”的原因可能很多。一是医生利用“大处方”来提升医院和个人效益，卖药谋财。若用大处方，用药时间不宜过长，中病即止。 -
月经过多治验案 吴春水
月经过多治验案张某，女，35岁。患者服用10剂后，月经量减少，色转红。继续服用5剂后，月经正常。诸药合用，共奏补气养血、固冲止血之功，有效改善患者气血两虚之证，调节月经。 -
《金匮要略》产后腹痛之大概 张宝华
揖首《妇人产后病脉证治》，神通先师，希冀达本旨至观产妇后腹痛，知犯何逆，随证治之。综上，概产后腹痛于《金匮要略》中，虚寒者，当归生姜羊肉汤；气滞血痹者，枳实芍药散；淤血者，下淤血汤；阳明里热，恶露内结者，大承气汤。
最新文章
-
门诊病案两则 胡松岩
患者王某，男，65岁。苇茎30g，桃仁、生薏苡仁、茯苓、冬瓜仁各15g，浙贝母20g，桑叶、三七各10g，守宫5g，法半夏12g，陈皮、甘草各6g.7剂，每日1剂，水煎分两次温服。
-
胸痹 潘洪波
服上药4剂，病证基本好转，胸痛未曾发作，肩背等放散疼痛均消失，胸闷气短亦见减轻。患者于去年9月15日复查：服上药后心绞痛未见发作，仅偶因走路过多劳累后，曾有两次出现胸闷，随即自行缓解。
-
静脉曲张 潘洪波
下肢静脉曲张，多发生在长时间站立或长年负重赶路的劳作者。其足胫经脉浮现突出色青，形如蚯蚓。刚好有一位姓施的83岁老叟来看病，问下肢静脉曲张能否服药治疗?治淋病，尿血，经闭，症瘕，难产，胞衣不下，产后瘀血腹痛，喉痹，痈肿，跌打损伤。
-
不寐证病例分享 郭文龙
李某，女，30岁。症状简述(刻诊)：夜梦多、半夜醒，再无法入睡2个月余。
-
眩晕医案整理 谢江强
医案106何某，21岁。髓海充，心神养，肝阳平，气机畅，则眩晕释，睡眠安。医案107王某，男，47岁。寒湿外犯，凝滞督脉及足太阳经脉络，络脉不畅，清阳被阻，不能上达清窍，则眩晕也。
-
咳嗽数年医案一 王建飞
2023年07月04日高某，女，56岁，初诊。主诉：咳嗽数年加重10天。血压不稳定3年，服用卡维他洛+氢氯噻嗪片半年、服氨氯地平贝那普利片11个月。经常流鼻涕，鼻涕倒流进咽部引起咳嗽，受凉吹风后加重。服药后咳嗽已基本改善。唯仍流清涕引起呛咳。
-
经间期出膏方调理心得 谢江强
经间期出膏方调理心得血经间期出血是指月经周期基本正常，在两次月经周期之间，即“氤氲”之时，出现周期性的阴道少量出血者。病机主要源于人体阴阳转化不协调，损及冲任，不能固摄血海，血溢于外，导致经间期出血。
-
胃痛、痞证、嘈杂、泛酸、噎膈医案整理2 谢江强
胃痛、痞证、嘈杂、泛酸、噎膈医案整理2医案42吉某，女，66岁。方中三棱、莪术活血消积，对于脘腹胀痛及痞证疗效显著。医案43王某，男，60岁。
-
支气管炎的膏方调理 谢江强
支气管哮喘支气管哮喘是一种表现为反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难，并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。对该病的治疗应注重避免变应原诱发因素、缓解支气管痉挛、抗支气管炎症。通过补益脾肾之气达到治疗目的。
-
荤膏和素膏的区别 谢江强
荤膏和素膏的区别膏方的制作加工分为煎煮、浓缩、收膏、盛装等环节。然而具体选用荤膏还是素膏也是因人、因时、因病而异的，需要具有开具膏方资格的资深中医专家来开具。
没有更多评论