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补益肝肾治疗早泄的临床心得

2023.05.06 1104阅读 评论数 2 11

中医乃中华文化之瑰宝，为现代科学之真理，中医注重治病整体观，以宏观角度的治疗原则调控身体疾病及健康状态，而又讲究未病先防，既病防变，即在没有出现重大疾病之前，及时调整身体的最佳状态

   近一段时间以来，分别有几个年轻的朋友前来就诊，大多因为腰膝酸软，早泄，影响了正常生活。分别可以概括为行为上，心理上，以及工作压力过大导致出现该情况。这种病大部分是因为心理因素所导致的一种情况，通过中药调理，往往能达到较好的效果。中医虽然认为此类病症是由多种原因起的，有些有寒邪侵袭，湿热下注，肝气淤结导致，但是大部分情况下都是由于肾气不固，肾精亏虚所致。因此，对于治疗除上述一些兼症之外，主要是固肾气填肾精为主。当然，在补益肝肾的同时，注意肾脏的基本功能及肾脏主水，主一身之阳气的功能调理正常，肾脏的其他如主骨生髓主生殖这些功能才能正常的发挥，以达到人一身阴阳平衡，恢复健康的目的。

病例分享

患者XXX，男性26岁，于2023.4.17

患者因工作环境常年吹空调，加上工作繁忙出现身体不适，体内阴阳平衡失调。以平素畏寒肢冷 遗精早泄 大便不实 腰背酸胀 眼睛干涉 大便稀 不成型前来就诊，目的是想调节自己身体

状态，恢复往日的健康。

舌苔、脉象：舌白苔厚腻，脉沉细

  中医诊断：早泄 脾肾阳虚 肝阴虚

      治法：补益肝肾  驱寒祛湿

      方药：右归丸加减

黄芪 狗脊 巴戟天 金樱子 菟丝子 甘草片 续断  红芪  熟地黄 丹参 栀子 淫羊藿 北柴胡 肉苁蓉

   7付 水煎服 日一剂 分二服 饭后

   另嘱需清淡饮食，忌辛辣刺激，寒凉，冰凉，海鲜，油炸等食物，忌酒

  2023.4.25患者一周后来复诊，病人诉回家后，把中药一天一煎，下午再煎一次与上午的药汤合在一起，药喝完以后，把剩下的药渣拿来泡脚，尽最大发挥中药之良效。病人7付药物服完后，腰膝酸软缓解，四肢变温，面色红润。另患者反应服药过程中一天腹泻次数增加，并有腹胀腹痛的情况，但泄泻之后身心愉快，身体有劲。其解释道在方中增添肉苁蓉，通润肠道，排寒湿毒。

 继第二付方药继续在原方上加减

  

病例2

患者XXX，男性27，于2023.4.7前来就诊。

患者诉手脚发热，腰痛，自汗汗多，便溏，口干口臭，屁臭，唇黑，尿频尿痛，早泄。

舌苔、脉象：舌红白厚腻，脉沉细

中医诊断：早泄 阴虚火旺，湿热下注

治法：滋阴清热，健脾益肾

方药：

太子参    牛膝    沙苑子    白术

黄芩      甘草    北柴胡     陈皮

砂仁      山萸肉   山药    枳实   桑葚

7付 水煎服 日一剂 分二服 饭后

一周后患者前来复诊，患者诉手脚热减少，腰痛明显减少，还有自汗但汗量减轻，面色渐红润，还存在腹泻，便溏现象。

白芍      北柴胡     山萸肉   山药    续断

甘草      陈皮       枳实     黄芩    苍术

黄精      砂仁

7付 水煎服 日一剂 分二服 饭后

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