补益肝肾治疗早泄的临床心得
中医乃中华文化之瑰宝,为现代科学之真理,中医注重治病整体观,以宏观角度的治疗原则调控身体疾病及健康状态,而又讲究未病先防,既病防变,即在没有出现重大疾病之前,及时调整身体的最佳状态
近一段时间以来,分别有几个年轻的朋友前来就诊,大多因为腰膝酸软,早泄,影响了正常生活。分别可以概括为行为上,心理上,以及工作压力过大导致出现该情况。这种病大部分是因为心理因素所导致的一种情况,通过中药调理,往往能达到较好的效果。中医虽然认为此类病症是由多种原因起的,有些有寒邪侵袭,湿热下注,肝气淤结导致,但是大部分情况下都是由于肾气不固,肾精亏虚所致。因此,对于治疗除上述一些兼症之外,主要是固肾气填肾精为主。当然,在补益肝肾的同时,注意肾脏的基本功能及肾脏主水,主一身之阳气的功能调理正常,肾脏的其他如主骨生髓主生殖这些功能才能正常的发挥,以达到人一身阴阳平衡,恢复健康的目的。
病例分享
患者XXX,男性26岁,于2023.4.17
患者因工作环境常年吹空调,加上工作繁忙出现身体不适,体内阴阳平衡失调。以平素畏寒肢冷 遗精早泄 大便不实 腰背酸胀 眼睛干涉 大便稀 不成型前来就诊,目的是想调节自己身体
状态,恢复往日的健康。
舌苔、脉象:舌白苔厚腻,脉沉细
中医诊断:早泄 脾肾阳虚 肝阴虚
治法:补益肝肾 驱寒祛湿
方药:右归丸加减
黄芪 狗脊 巴戟天 金樱子 菟丝子 甘草片 续断 红芪 熟地黄 丹参 栀子 淫羊藿 北柴胡 肉苁蓉
7付 水煎服 日一剂 分二服 饭后
另嘱需清淡饮食,忌辛辣刺激,寒凉,冰凉,海鲜,油炸等食物,忌酒
2023.4.25患者一周后来复诊,病人诉回家后,把中药一天一煎,下午再煎一次与上午的药汤合在一起,药喝完以后,把剩下的药渣拿来泡脚,尽最大发挥中药之良效。病人7付药物服完后,腰膝酸软缓解,四肢变温,面色红润。另患者反应服药过程中一天腹泻次数增加,并有腹胀腹痛的情况,但泄泻之后身心愉快,身体有劲。其解释道在方中增添肉苁蓉,通润肠道,排寒湿毒。
继第二付方药继续在原方上加减
病例2
患者XXX,男性27,于2023.4.7前来就诊。
患者诉手脚发热,腰痛,自汗汗多,便溏,口干口臭,屁臭,唇黑,尿频尿痛,早泄。
舌苔、脉象:舌红白厚腻,脉沉细
中医诊断:早泄 阴虚火旺,湿热下注
治法:滋阴清热,健脾益肾
方药:
太子参 牛膝 沙苑子 白术
黄芩 甘草 北柴胡 陈皮
砂仁 山萸肉 山药 枳实 桑葚
7付 水煎服 日一剂 分二服 饭后
一周后患者前来复诊,患者诉手脚热减少,腰痛明显减少,还有自汗但汗量减轻,面色渐红润,还存在腹泻,便溏现象。
白芍 北柴胡 山萸肉 山药 续断
甘草 陈皮 枳实 黄芩 苍术
黄精 砂仁
7付 水煎服 日一剂 分二服 饭后
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学习了