说《伤寒》话《金匮》与《伤寒杂病论》的渊源
话说东汉末年著名医学家张仲景,名机,字仲景,南阳涅阳县(今河南省邓州市穰东镇张寨村)人。
东汉末年,动乱频繁,疫病流行,病死者无数。张仲景的家族也不例外,"建安纪年以来,犹未十稔,其死亡者,三分有二,伤寒十居其七。"
连年疫病,民不聊生,引发了张仲景发愤学医的决心。年轻时曾跟同郡张伯祖学医,经过多年的刻苦钻研医术和临证实践,张仲景的医术名声大振。
张仲景一生"乃勤求古训,博采众方",终于成为中国医学史上一位杰出的医学家。
张仲景的医学著作颇丰,其所著的《伤寒杂病论》是他一生最大的成就,更是一部精彩纷呈的医学经典。
《伤寒杂病论》全书分为伤寒篇和杂病篇。伤寒篇论治外感与急症,杂病篇述疗内伤及顽疾,全面论述临证经验,非常完美。
张仲景的《伤寒杂病论》所确立的六经定位和四诊合参的辨证论治原则,是中医临证的基本原则,是中医的灵魂所在。因而《伤寒杂病论》被后世捧为中医经典之作,我甚捧其为金科玉律!
因为张仲景的医学理论是中医辨证论治的鼻祖,对中医的贡献起到里程碑的意义,故后世尊称张仲景为医圣。
《伤寒杂病论》的伤寒篇论治外感及急症。疫病流行当须救急,救急亦救国。历代皇朝对《伤寒杂病论》的伤寒篇予公开推崇,以驱除疫病,救赎灾民,安邦定国。故《伤寒杂病论》的伤寒篇得以冠《伤寒论》之名先行闻世,普度众生。
《伤寒杂病论》的杂病篇述疗内伤及顽症。在古代述疗内伤及顽症的书籍被视为延年益寿的秘籍,非常珍贵要置于金柜里面保存,所以历代皇朝皆将《伤寒杂病论》的杂病篇当作述疗杂病经典节略本秘藏于金匮之內。后世了为治疗内伤杂病延年益寿,千方百计寻找藏于金匮之节略宝典以习之。因节略本宝典藏于金匮,故杂病篇得名曰《金匮要略》。
张仲景一部《伤寒杂病论》,伤寒篇论治外感救急症,伤寒方在彼时亦是被用于救治疫病的良方。治疫病亦即救民救国,被皇朝赏识而得以推广。杂病篇述疗伤顽疾,是延年益寿之妙术,被皇朝收藏于金匮之内。或许这就是张仲景的《伤寒杂病论》被后世拆分为《伤寒论》与《金匮要略》姊妹两部论著的缘由。
一部《伤寒杂病论》虽然被后世将伤寒篇和杂病篇拆分为《伤寒论》和《金匮要略》两部论著,但两部论著仍然衣钵张仲景《伤寒杂病论》的医理体系,艳若星光璀璨熠熠生辉。
我研习《伤寒论》和《金匮要略》四十余年,颇有心悟,崇尚无比。从医路上研习经典与临证相得益彰。
《伤寒》不止局限于论治外感急症,诊疗内伤顽疾同样具有举足轻重的地位。
《金匮》不止局限于述疗内伤顽疾,诊疗外感急症一样有关键的契机,更重要的是,诊疗内伤顽疾亦当须六经辨证定位。
治外感,救急症,重在辨六经分阴阳,处方要当机立断,毫不犹豫,方能立竿见影,救赎生命。功利世人瞩目,可以誉满杏林。
疗内伤,除顽疾,必须参四诊明虚实,用药应缜密严谨,权衡利弊,力求徐图进取,延年益寿。看似平淡无奇,实则功德无量。
经典趣谈,管窥蠡测。(李绍武) 2022.05.06.
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