【龙胆泻肝汤】治酒毒性阳痿
任某，40岁，农民工。2009年９月10日初诊，在外打工两年，常干重活累活，平素以酒解困，渐致性欲淡漠，阳事举而不坚，或不能完全勃起，时或头晕。回家与妻子圆房很不如意，自行购买雄狮丸、男宝、回春丹等强壮药，服用3月无效。他医囿于传统，作肾阳不足，命门火衰论治，投五子衍宗丸加仙茅、仙灵脾、肉苁蓉，20余剂后病无起色。伴胸闷不舒，纳谷不香，嗜卧倦怠，形体偏胖，舌淡红，苔白腻中根部黄白相兼，脉弦细数。自述精神苦闷，常借酒消愁。阴囊潮湿，每晚解4～5次小便。B超前列腺大小质地正常，小便常规亦未发现异常，指检前列腺无压痛。
证属下焦湿热，酒毒性阳痿。治宜清热除湿，兼解酒毒。方选龙胆泻肝汤加味：龙胆草20克，知母12克，黄柏12克，山栀10克，柴胡10克，生地黄15克，泽泻10克，车前子15克，鱼腥草30克，薏苡仁30克，葛根15克。每日一剂，水煎服，5剂后病情大有好转。前方加蜈蚣两条，蜂房5克研末冲服，再进5剂基本痊愈。予以前列欣胶囊、知柏地黄丸调治一个月善后。一年后随访，房事如常。
阴茎痿而不起，起而不大，大而不坚，坚而不久。疏肝，调肝，养肝，为治疗要义。可用柴胡疏肝散、四逆散、逍遥散为主。或加蜈蚣、蜂房、九香虫通络走窜，兴阳之道；或加远志、菖蒲坚壮阳道；或加肉苁蓉、巴戟天以助持久；或加韭子、鸡内金以治早泄。
本例患者求愈心切，他医又以肾虚为治，多服鹿茸、海狗肾、男宝等壮阳之品，此类虽为血肉有情之品，然多服久服，亦能导致相火妄动，耗伤肾精，龙雷之火不能潜藏而浮越，且肝木无水涵养，必然导致肝阳上亢，肝之经脉循股内侧，进入阴毛中，绕过阴器，相火逼迫阴液外泄故阴囊潮湿，酒毒相加，下焦（肝胆）湿热自然形成。湿热蕴结下焦，经脉不利，阳道不兴，故阴茎痿软而无用。方用龙胆泻肝汤泻清肝胆湿热正为合拍，鱼腥草、葛根、薏苡仁清解酒毒，蜈蚣、蜂房振兴阳道。辨证准确，用药得当，随治而愈。临症治痿，不应囿于痿者属虚之论。
甘草医生声明：
本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
善持堂近期医案摘录（六十）无汗症 钱开达
某君女一十五岁，二年前患上无汗症，运动时满脸通红就是不出汗。曾去儿童医院检查，病因不明。无汗则由阴液亏虚和腠理开合失制所致，或外邪袭表，或内邪遏阻。以上系善持堂施治某君所用主要药物。药服一周，运动后已获汗出，又服一周，汗出恢复正常。 -
经方实验录之矽肺 张宝华
君之诘甚是，然余之际用非啻清热，义取本经处方：茯苓20克、醋五味子15克、干姜15克、细辛10克、姜半夏20克、燀苦杏仁15克、姜厚朴15克、石膏30克（先煎）、炙甘草15克7帖，中药饮片，内服一天2次 -
一剂见效—“咳嗽、咽痛伴黄稠痰3天”案 宗琪
患者：郭某性别：男年龄：32岁初诊日期：2024年7月4日主诉：咳嗽伴咽痛3天。 -
家长如何帮孩子排除体内湿气、补脾胃 谢江强
还可以把藿香正气水兑到热水里，给孩子泡脚，也能让孩子有效地吸收药性，化掉体内的水湿。不过家长要注意的是，藿香正气水是热性药物，有振奋脾胃的作用，当孩子体内的水湿化开之后，它的热就会显现出来。 -
三伏贴 李华歆
知道了啥是“三伏天”后，我们就知道啥是“三伏贴”了，其实古人真的非常牛，他们很早就提出了“治未病”的先进观念，啥叫“治未病”？ -
阴虚体质的人舌象 谢江强
中医管这种舌象叫舌红苔薄，有这种舌象的人基本可以断定是阴虚体质。舌苔分布不均、舌质偏红，绝大多数是阴虚引起的还有很多人是地图舌，就是舌头上莫名其妙的掉了几块苔，露出红色的舌质，这种舌象绝大多数是阴虚导致的。 -
中药泡脚好处多 谢江强
中药泡脚好处多中药泡脚是指在水中加入中草药煎剂后，利用水的温热刺激、机械刺激和药物协同作用，通过浸泡人体的双小腿和双足部，以达到治病、强身健体的目的的一种疗法。 -
经方实验录之性功能下降 张宝华
端午佳节于坐诊处，清风徐来，一袭车水马龙之满目，近辰时末姗姗而入四人，三女在前，一男踟蹰压后。“那坐下把脉，你哪里不舒服？”“肝郁脾虚就没精神头？”“性功能下降，阳痿了？”“就他的表现来看，是性格和压力太大综合导致的肝郁脾虚证，不是肾虚。” -
脖子上的“蝴蝶结” 谢江强
脖子上的“蝴蝶结”宋阿姨最近老觉得浑身没劲，老是想躺在什么地方才舒服。甲状腺是位于颈部，在气管的两旁，状似蝴蝶，是我们人体重要的内分泌器官之一。中医把和甲状腺相关的疾病称为瘿病，多是由气滞、痰凝、血瘀于颈部前方所致。 -
初探《伤寒杂病论》中陈皮 张宝华
陈皮亦名橘皮，今多称之，而于古之多谓橘皮。观《伤寒杂病论》中有橘皮者四方，皆取其温中理气、消胀满、利水谷、止呕逆之功，主太阴里证，临证见呕、哕、胸闷等气逆诸症。《伤寒杂病论》中，张仲景取本经义用橘皮温中理气、消胀满、利水谷，止呕逆、主治太阴里证。
最新文章
-
厌食 谢江强
造成厌食的主要原因是家长喂养不当以及儿童自身不良的饮食习惯。中医学认为，小儿厌食病在脾胃。小儿食欲不振，厌恶进食，食之无味，多食或强迫进食后出现脘腹饱胀感，胸脘部憋闷感，频频打嗝，形体偏瘦，面色欠佳，精神正常，舌淡红，苔薄白腻，脉尚有力。
-
颈椎病的膏方调理心得 谢江强
以上这些由于颈椎病而引起的心血管损害，统称为“颈心综合征”。颈心综合征常易被误诊为冠心病。但颈心综合征的心绞痛与冠心病中的心绞痛是有区别的。颈椎病可发于任何年龄，以40岁以上的中老年人为多。
-
“咳喘咳痰伴发热5天”，中药一剂见效案 宗琪
患者：司某某性别：男年龄：82岁初诊日期：2024年2月18日主诉：持续咳喘咳痰伴发热5天。既往史：既往“高血压"病史10年余，最高血压不详，长期口服药物，控制尚可，"心功能不全”，本次脑梗后确认“心房颤动”，结肠癌病史7年余。
-
少阳阳明合病伤阴证病例诊疗分享 郭文龙
现病史:患者10天前无明显诱因出现胁肋部胀满不适，逐渐加重。少阳阳明合病火热伤阴，津液亏虚出现自觉发热，两颧潮红，小便少色黄。舌红苔黄腻是阳明证的象，脉细数是阴虚证的象。此病例分享与同僚们共同学习讨论，并批评指正，感谢
-
失眠的中药膏方调理心得 谢江强
失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态，导致睡眠不足，睡眠的质和量不能满足个体正常需要的一种状况。（一）膏方对本病的主要作用中医学认为失眠病机多属阴阳失调，心神受扰。
-
胃痛、痞证、嘈杂、泛酸、噎膈医案整理7 谢江强
胃痛、痞证、嘈杂、泛酸、噎膈医案整理7医案52朱某，女，25岁。健胃消食口服液，1次服10mL，1日服3次，连服20天。故以归脾丸健脾养心治本，健胃消食口服液消胀治标。医案53陈某，女，71岁。医案54严某，女，35岁。疏其肝，则胃气和，而嘈杂释。
-
视疲劳的中医解释 谢江强
中医称之为“肝劳”。视疲劳若长期得不到改善，会引起视力下降，甚至提前出现老花眼等，严重的还会引发各种眼部疾病。如果视疲劳长期存在、无法得到改善，病情加重，甚至会引发干眼症、青光眼等严重眼部疾患。
-
汗证、潮热医案整理6 谢江强
汗证、潮热医案整理6医案35傅某，女，72岁。医案36王某，男，63岁。痰热内蕴，蒸腾于上，则腰半以上颈胸盗汗，口干口黏；苔腻、脉滑，痰热之征。
-
咳、哮、喘医案整理2 谢江强
咳、哮、喘医案整理2医案7卞某，男，75岁。方中紫苏叶、干姜、柴胡、麻黄疏散风寒，杏仁、桔梗、甘草宣肺化痰止咳，陈皮、枳壳、半夏、白茯苓理气燥湿化痰，太子参扶助正气。医案9张某，女，57岁。咳为肺病症状，然五脏六腑皆令人咳，非独肺也。
-
轻松应对百病之源 谢江强
轻松应对百病之源免疫力低下的调养方法患儿元元（化名）自从上幼儿园之后，只要园里一有孩子感冒，他就肯定会被传染。随访3个月，孩子都没有再因幼儿园中其他孩子的传染而患上感冒。此为一个月左右的膏滋量。
-
赵海龙
资质认证
2020-12-01 12:59
0
0
没有更多评论谢谢周老师的分享。