难言(咽)之隐的梅核气
我在社区医院中医科遇到好多咽中有如有异物痒痒的,往往会伴随着咽部的症状各种各样症状,问题看似不大但是患者特别痛苦,今天我们来分析一下咽部异物感。
这个咽部异物感,每个人的具体描述是不一样的,比如有些患者说总感觉嗓子有痰,但咳又咳不净,就是这样类似的表现,在中医里有个术语叫梅核气,可能有些老人都知道这个词,就像咽部有一个梅核,咳不出来,也咽不下去,这就是梅核气的感觉,西医称之为咽喉壁的黏液附着感。
那么在中医上看来是怎么回事呀?中医认为这是一个痰阻气机、痰气互结于咽部所导致的症状。大家知道痰分有形和无形,从肺里能咯吐出来的痰,称之为有形的痰,咽部的异物感是无形之痰,去做喉镜检查的话,很多时候并没有什么异常,可能大多只是一个慢性咽炎的表现,对于这个总觉得咽部有痰,但又咳不出来,或者咳不干净的,就是中医的无形之痰。总觉得有异物,但实际上并没有异物,这是患者的一种自我感觉。
在中医看来就是无形之痰和气机相互阻遏,痰气互结于咽,所形成的一种异常的自我感觉。因为和气相关,所以多见于气虚或气郁的时候,有些女性生气之后也容易出现这个症状。
对于这样的咽部异常感觉,西医可能没有什么好办法,这时候的中医就体现出治疗的优势了,怎么治疗呢?既然认为是无形之痰阻遏气机的痰气互结,所以主要的治法就是行气化痰。东汉末年的医圣张仲景所传下来的半夏厚朴汤根据临证的寒热虚实加减去治疗,临床反馈疗效还是不错
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