腮腺炎案例一则

2024.12.13 985阅读 评论数 32 95

分享腮腺炎治疗验案一则。

​两周前,一个好朋友,腮腺发炎肿胀,中医叫痄腮,在旁边的三甲医院急诊科输液三天,未见缓解。​我去医院看她。


目下证见:两侧腮腺肿胀压痛,张口受限,咀嚼受限,口中发苦,略感恶心,小便黄,舌边尖红,舌苔白腻,脉沉数。

遂开一方:

柴胡15 黄芩10 蒲公英30 连翘15

菊花15 夏枯草15 板蓝根15 白僵蚕15

赤芍20 元胡15 陈皮10 石菖蒲10

牡丹皮20 清半夏10 淡竹叶10 甘草6

4付,水煎服,每日一剂。




吃完以后,疼痛,肿胀全部消失。我就想起两年前七月份,我也是同样的情况,右侧腮腺发炎,给我老师打电话说明情况以后,老师给我开了个方子,效果特别好,一付中药,疼痛缓解大半,我就把它记了下来,果然这次效果同样好。


腮腺炎,中医称为痄腮,乃少阳风热上攻,热毒致瘀,痰瘀互结,发为肿胀疼痛。

本方以柴胡,黄芩为君药,疏散少阳风热。连翘,蒲公英,菊花既助君药疏散少阳风热,又清热解毒。板蓝根清热解毒利咽喉。夏枯草清热泻火,解毒散结。白僵蚕化痰散结。赤芍,丹皮,凉血活血止痛,元胡活血止痛。淡竹叶清心火,利小便。半夏,石菖蒲,祛痰化湿,半夏兼能止呕。甘草调和诸药。

全方疏散风热,清热解毒,化痰散结,凉血活血止痛。其方义,取小柴胡汤与五味消毒饮的方义。


所以我觉得中医从来不是慢郎中,相反,若能方与证对,往往效如桴鼓。

此外,中医诊病处方,不可过多关注患者的检查检验结果,例如本案,她的血常规虽有结果,但我并未看。开具此方,完全按照中医思维模式。培养中医思维,多临证,读经典,善总结,增强自信心,是一个年轻中医大夫应该具备的品质。大鼠细胞实验室里得出来的结论,是不能指导临床实践的,什么调节免疫啊,抗炎镇痛啊,抗氧化应激啊,调节细胞水液代谢啊等等机制学说,是不得指导中医临床实践的,唯有读经典,跟明师,勤临证,善总结。


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