小柴胡合玄参利咽汤加减治感冒后咳嗽案

2023.06.06 389阅读 评论数 0 0

患者:王某某

性别:女

年龄:55岁

初诊日期:2023年4月23日

主诉:感冒后咳嗽1周,伴咳黄粘稠痰,难咳,咳不得卧,白天多次咳嗽发作,夜间明显。

现病史:患者述感冒后咳嗽1周来,咳黄粘稠痰,难咳,咳不得卧,白天多次咳嗽发作,夜间明显,咽部一蜷缩即咳,双脉沉缓稍无力,舌质淡略暗,苔薄白,自服咽炎片,头孢克肟,甘草片未缓解,遂用中药治疗。

诊断:感冒后咳嗽

处方:小青龙汤加减2剂

方组: 桂枝15g   炙麻黄15g  干姜15g   细辛10g

     白芍15g   炙甘草15g  姜半夏15g 五味子15g

     麦冬10g   僵蚕10g    蜜紫菀15g  蜜冬花 6g

      桔梗12g  蝉蜕5g

煎服方法:冷水1800毫升左右泡透(开盖煎),水开煮到600毫升,分三次饭后热服,药渣泡脚。

禁忌:水果,饮料、绿豆类,石膏类,辛辣、油腻等

4月25日二诊:回访述服药1剂后咳黄痰减少,仍咳嗽,咽痒即咳,咳不得卧,嘱其停服一诊第二付药,更方小柴胡合玄参利咽汤加减2剂,方药如下:

    柴胡24g    姜半夏15g   党参10g   生黄芩10g

    生甘草10g  生姜3片     大枣3个   玄参30g

    僵蚕15g    蝉蜕10g     桔梗12g   薄荷5g

    木蝴蝶15g  蜜百部30g   荆芥12g  

4月28日三诊:回访述服药后咳嗽大减,白天及夜间咳嗽明显减轻,咳痰明显减少,已能平卧休息,予上方加减2剂,方药如下:

柴胡24g    姜半夏15g   党参10g   生黄芩10g

    生甘草10g  生姜3片     大枣3个   玄参50g

    僵蚕15g    蝉蜕12g     桔梗15g   薄荷10g

    木蝴蝶15g  蜜百部30g   荆芥15g  

后回访:咳嗽已愈。

甘草医生声明:

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