右眼白睛充血2天,中药3剂愈
患者:王某某
性别:男
年龄:53岁
初诊日期:2024年3月20日
主诉:右眼白睛发红充血2天。
现病史:患者2天前不慎诱发右眼白睛发红伴充血,食欲略差,大便时稀,眠可,左脉:略沉有力,右脉:寸浮有力关尺沉有力,舌质偏暗,苔白略厚腻,舌边红,边泡沫,舌中裂。
诊断:红眼病
处方:龙胆泻肝汤合四逆散加减3剂
方组:柴胡10g 白芍15g 生甘草6g 枳壳10g
龙胆草15g 栀子12g 生黄芩12g 生地10g
车前子10g 泽泻10g 木通6g 当归10g
菊花12g 薄荷8g
3月24日回访:述右眼不适已愈。
按语:患者舌中裂,边泡沫,纳差,考虑柴胡证,但患者脉虽沉但有力,故用四逆散疏肝解郁理气健脾,右眼红,考虑肝火上炎,肝开窍于目,故以龙胆泻肝汤清泻肝火,加菊花,薄荷以清肝明目,疏肝行气,诸药合用治此眼疾。

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