阳过后胃疼
郭某某,男,19岁,本市乡镇居民,在校大学生。2022-年12月17日初诊。门诊号:2212****
主诉:“阳过”后胃疼不适半个月。
患者为南京在读大学生,因为疫情防控放开,学校提前放假,回家后即感染新冠,是症:恶寒,高热,身痛,体温39℃一天一夜,后口服感冒清热颗粒,扑热息痛片.热退身凉诸症减轻,唯感口咽干燥疼痛加重,“吞刀子”症状明显,口服“”六神丸,清开灵颗粒,莲花清瘟胶囊“”等药物,症状渐轻……,诸症减轻渐感胃腕疼痛,上犯酸水……在家又服噢美拉挫,养胃舒等药物效果不明显。由其家人带来笔者处。问其病史:其既往喜食“辣条”等辛辣刺激之味,身边常备噢美拉挫,其诉既往胃腕不适吃一次噢美拉挫就能减轻,这次吃了两三天无效……。刻诊:自感胃脘痞满饱胀,按之不舒,纳谷不香,进食后脘痛加重,嗳气上繁,上犯酸水,大便不爽,小便清长,夜寐不安,舌苔白厚腻中黄,脉玄数。中医辮证:患者既往喜食辛辣厚味,感染新冠后,过用苦寒之剂,中伤脾土,以至胃脘中土寒热错杂!伤脾碍胃,气机壅滯,故而脘闷胀痛……。中医诊断:胃疼(寒热错杂)。治则:温中健脾,清热和胃。
中药选方:半夏泻心汤加味化載。处方:法半夏12g,生黄芩10g,木香6g,生甘草3g,炒枳实10g,厚朴10g,香橼10g,佛手6g,浙贝母20g,乌贼骨20g,败酱草12g,旋覆花10g黄连6g,吴茱萸1g,白及6g,地榆6g,生麦芽30g,生姜2片为引。三剂,水煎服一天两次口服。2022年12月21日二诊:服上方后效显,胃疼减轻,原来一天疼五六个小时现在一次发作最多半小时,疼痛程度也减轻,效不更方继用上方七剂……。患者前后调理近二十副中药,总以半夏泻心汤加味化载调理……。2022年1月7日五诊:患者未来,其妈前来开药,诉其子自从在笔者处调理以来,吃饭也香,脸色变好了,身上也长肉了……。
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