我的医案：引火归元法治口腔溃疡 - 甘草学园

我的医案：引火归元法治口腔溃疡

2020.05.07 141阅读

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某天傍晚坐诊碰到一个挺有意思的病号。来看腰酸，说是之前腰椎间盘突出，腰2-3椎间盘有取掉。现在早上起来会有的酸，稍稍活动后可缓解。平时怕冷。那我就建议他做三项，一为电疗针对腰部肌肉治疗，缓解肌肉紧张劳损。二艾灸局部，温通经络。三吃中药调理下气血。
重点来了，他有说早上起来明显，平时怕冷。都是阳虚的表现，心里大概有底了，就是用温通的方法就好了。一摸脉，不对，不像阳虚的表现，脉浮数。阳虚是肯定的，为什么这个脉象呢，考虑应该是虚阳浮越引起的。问他是不是容易上火，他马上很惊讶，说反复口腔溃疡1年多，每次吃消炎药好了两天，又再发。那就没错。追问症状，有口苦，眼镜胀痛。遂决定引火下行，兼顾上症。
拟方：当归10g桂枝10g白芍15g细辛3g通草6g蜜甘草6g怀牛膝10g肉桂3g黄连6g威灵仙10g苍术10g丹参10g鸡血藤10g柴胡12g黄芩10g木蝴蝶10g×7贴。
当晚煎服，次日诉药后彻夜未眠。考虑该方偏温热，患者平素夜寐欠佳，嘱早中服药，晚上不服药。（当时还在想如果还是睡不着就加大黄连用量，加用合欢皮等。）
服药七贴，舌苔变白，脉象转静，脉位较前下沉。口腔溃疡已消失。

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张凤灿

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