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正确理解治未病 不及太过均是坑

2022.09.10 809阅读 评论数 0 10

由“治肝补脾”之所想到的


一提到治未病，首先提到的就是说未病之前要注意生活的调理，这本身没有任何问题。我们如果再没有病的情况下，注意自己的作息时间，自己的生活习惯，同时注意适应气候的变化，从而没有得病的因素，也就不会得病了。另外的意思是意思是得病了以后防止疾病进一步加重，这本身问题也不太大。

现在有一个问题是，部分医生或者是部分人群，或者是有部分病人认为在没有得病的情况下也要吃药，也要治疗，这就把这个问题给扩大化了。也就是说，做事情有点过了。关于上工治未病的思想，在张仲景的金贵要略中有明确的提示。下面我们就张仲景提出的治未病思想，进一步的进行讨论，可能我们会更加明确这个问题，而不再纠结是什么治未病，如何治未病的问题。


仲景记载：“上工治未病，何也？夫治未病者，见肝之病知肝传脾，当先实脾......夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。”文中给出了治未病的含义及肝之病的用药原则。想到治肝补脾方为上工。其中的治肝补脾之法值得玩味。肝病传脾，为什么传脾，原因有二：一是脾虚，肝木乘之，二是肝气盛，乘其所胜，肝气盛宜佐金平木。佐金则不能助火，不助火则益水，益水则制土。故如为肝盛传脾不宣肝补脾之法。肝病传脾应为脾虚，故下文说脾虚用此法，实则不再用之。可见本病应为肝脾两虚之病，可利用酸助用焦苦，益用甘味之药调之。推而广之，脾肾两虚之病可用甘补，助用酸，益用咸味调之。心肾两虚之病，补用咸，助之辛，益用苦味之药调之。心肺两虚患者可补用苦，助用甘，益用辛味之药调，肝肺两虚者，补用辛，助用咸，益用酸味药调之，如此等等，可见治未病是指未表现出来的病，非未有病。


由此我们看出，所谓知治未病并不是治疗没有生病的病人，也不是治疗没有生病的脏俯。而是要有一定的针对人群，这种人群，他们本身并不是没有病，而是他们的病症轻微，不是一种显性的疾病，也就是说，他们的疾病处于萌芽状态，没有表现出来，并不是一种健康的状态，用现代话说，可能是一种亚健康的状态。所以说上工治未病可以正确的理解为，高明的医生应该见微知著，防患于未然。所以说不应该是没病治病，无病吃药。从而浪费大量的人力物力。所以我们说要正确理解治未病，太过不及均是坑。


目前就有一种倾向，就是有些作为健康教育或者是打造健康教育噱头的人，向广大人民群众不管你有病无病，都要推销一种保健品或者药物，用他们自己的话说就是有病治病，无病防病，其实这是一种错误的观点，是一种药物滥用的表现。当然，不排除这其中有经济利益的驱动，作为一名真正的医生要，认真对待这种现象，向病人作出正确的解释，提供正确的方向，从而避免不必要的经济及健康的损失。
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