3剂中药治愈“食物过敏”案

2024.07.23 663阅读 评论数 21 47

患者:王某   性别:女    年龄:30岁

初诊日期:2024年7月18日

主诉:身痒、伴起红疹2天。

现病史:患者述2天前因食某种食物后,身痒难耐,伴起红疹,四肢及腹部皆有,疹子局部发红,瘙痒,舌质略偏红,苔薄微腻,舌尖略暗,左脉:寸浮有力,关尺沉有力,右脉:寸浮有力,关略浮有力,尺沉有力。

诊断:食物过敏

处方:麻黄桂枝各半汤加减1剂

方组:桂枝12g         赤芍12g         生甘草10g          生麻黄10g

     苦杏仁12g      生石膏45g      刺蒺藜10g          荆芥10g

      防风10g         当归10g          牡丹皮10g         生姜3片

      大枣3个

煎服方法:冷水1800毫升左右泡透,水开煮到600ml,分三次饭后热服,服后发小汗,药渣煮水外洗患处。

7月19日二诊:述身痒大减,只剩膝盖处仍有红疹,其余地方皆消,续服上方加减2剂,方药如下:

      桂枝10g      赤芍12g         生甘草8g          生麻黄12g

      苦杏仁10g      生石膏45g      刺蒺藜12g          荆芥12g

      防风12g         当归10g          牡丹皮10g         生姜3片

      大枣3个

回访:诸证皆愈。

按语:患者右寸浮考虑麻黄药证,身起红疹,伴瘙痒,舌质红,考虑风邪为患兼有热像,正如伤寒论第23条:……面色反有热色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。故以此方治之,加石膏清热,刺蒺藜,荆芥、防风以祛风止痒,舌尖暗考虑内有瘀滞,加当归,牡丹皮以清热凉血,活血止痒,正合“治风先治血,血行风自灭”之意。

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