3剂中药治愈“食物过敏”案
患者:王某 性别:女 年龄:30岁
初诊日期:2024年7月18日
主诉:身痒、伴起红疹2天。
现病史:患者述2天前因食某种食物后,身痒难耐,伴起红疹,四肢及腹部皆有,疹子局部发红,瘙痒,舌质略偏红,苔薄微腻,舌尖略暗,左脉:寸浮有力,关尺沉有力,右脉:寸浮有力,关略浮有力,尺沉有力。
诊断:食物过敏
处方:麻黄桂枝各半汤加减1剂
方组:桂枝12g 赤芍12g 生甘草10g 生麻黄10g
苦杏仁12g 生石膏45g 刺蒺藜10g 荆芥10g
防风10g 当归10g 牡丹皮10g 生姜3片
大枣3个
煎服方法:冷水1800毫升左右泡透,水开煮到600ml,分三次饭后热服,服后发小汗,药渣煮水外洗患处。
7月19日二诊:述身痒大减,只剩膝盖处仍有红疹,其余地方皆消,续服上方加减2剂,方药如下:
桂枝10g 赤芍12g 生甘草8g 生麻黄12g
苦杏仁10g 生石膏45g 刺蒺藜12g 荆芥12g
防风12g 当归10g 牡丹皮10g 生姜3片
大枣3个
回访:诸证皆愈。
按语:患者右寸浮考虑麻黄药证,身起红疹,伴瘙痒,舌质红,考虑风邪为患兼有热像,正如伤寒论第23条:……面色反有热色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。故以此方治之,加石膏清热,刺蒺藜,荆芥、防风以祛风止痒,舌尖暗考虑内有瘀滞,加当归,牡丹皮以清热凉血,活血止痒,正合“治风先治血,血行风自灭”之意。
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