益气养血通络法治疗带状疱疹性面瘫具有出人意料的效果
面瘫,又叫口癖病,面部中风。一般是由于正气虚弱的时候复感风寒湿邪或者风热邪气,出现的以面部活动不利,嘴角歪斜,龇牙不对称,抬眉困难,额纹消失、口角藏食、漏水等为表现的症状群。
临床上,虽有周围性和中枢性面瘫两种分型,治疗上有所不同。周围性面瘫在中医上主要分为风寒证、风热证、气虚血瘀证和痰湿阻滞证。其中,根据我在临床上的所见所闻,以风寒证为主。大部分是冬春季节因为免疫力较差,加上吹风着凉引起的。大多数可以治愈,约15%的面瘫患者,由于病变神经处于额头等较高位置,可能会留下比较明显的后遗症。
因此,早期诊断,尽早干预是影响患者预后的关键。一般而言,在初期,尤其是刚发病的时候,要交代患者。即使已经用药处理了,这两三天症状会明显加重,避免焦虑。除了运用激素药或者甲钴胺片之外,中医中药在整个疾病过程中,可以取得非常好的效果。
本文就是结合临床真实案例,向大家汇报益气养血通络法治疗“阳后带状疱疹病毒引起的面瘫”。患者是江西省赣州市某地的女性,大概51岁,2022年12月底因为羊🐑了以后,再次感染带状疱疹病毒,导致右侧颜面部活动不利伴口角左歪,耳朵稍有疼痛不适。有个特别的症状就是右侧额头、鼻子附近及两颧骨附近有明显的麻木感。虽经当地中医药治疗,仍无明显起色,于是经人介绍于2023年2月10日来到我处就诊。
我发现患者没有明显的风寒表现了(时间已经有三个月了),而且患处麻木明显,跟一般的风寒证型不一样。主要考虑患者经过两次病毒感染,正气虚弱于内,外邪留恋于脸部浮络。麻木属于气血亏虚的表现。加上病程已经有这么长了,因此主要运用益气养血,通络为法进行治疗。
经过十四天的治疗,患者说话大笑时仍有少许歪斜,但无嘴角藏食、漏水。抬眉正常,面部麻木基本消失。得的疗效还是非常出乎意料的!给我的启示就是,面瘫患者刚发病,一定要积极抢时间去“抢救”患者的面部神经,早期作用中药干预,一般可以尽快恢复。
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