伤寒论第二十六条(一)

2025.02.01 453阅读 评论数 0 2
二十六 服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。

白虎加人参汤方

知母六两 石膏一斤(碎,绵裹) 甘草二两(炙) 粳米六合 人参三两
上五味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。

第二十五条是服桂枝汤后大汗出,这条也是,上一条导致了“形似疟”,先生观其脉证后给予了桂枝二麻黄一汤,病好了,这条又出现了新的问题,这个服桂枝汤大汗出之后,变证多端呀。汗出过多就伤津液嘛!由于丧失津液最容易发生阳明内结,这也是常理嘛。先生在第二十六条就说这个事。“服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之”,你看这才是“脉洪大”该呆的地儿,这才是它位置所在,第二十五条“服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤”非其位,这个“脉洪大”不对,应该为“脉浮”才合理,不然说不通,不合理怎么说的通呢?

这条可不是误治,我们可不要不分黑白地有问题就说是事故,这个大夫观其脉证是桂枝汤证,给桂枝汤吃是对证治疗了。太阳病,中风证,合乎桂枝汤证,服桂枝汤没毛病,但服桂枝汤不应该大汗出,护理的人不按医嘱来了,大捂大盖,桂枝汤在体内发汗,大捂大盖的在外面捂汗,这就造成了大汗出。服桂枝汤大汗淋漓病必不除,大汗出则这个病绝对是不好的,由于津液丧失的太多了,反倒造成胃不和的里热,里有热,热上扰脑子,人就烦躁,热了人就要自救,生理上就会渴,人体得自救嘛,喝水可以对抗这个里热,喝水也仅仅是缓解一下,根本问题没有解决,所以喝水后也得不到解决,因此病人有大烦渴不解。
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