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精选 产后用药

2022.04.22 1061阅读 评论数 4 14

五部医话 

微信公众：经典宗壹 

漫话产后用药


|孙坦村|


南方民间习俗“产后宜温”，儿甫落地，即进姜、酒、糟鸡及油炸糯米丸等食物。有的医生对产后病也喜用温补，我认为这是不妥当的。产后由于阴血亏虚、阳气升浮，一直服用辛 热肥甘油腻物品，更易助热伤阴，且碍脾运不化;若是形瘦多火，性急善怒之人;或夏月坐褥，炎火当令之时，更易化火动血。所以治疗产后疾病，还是随证治之，不可偏执“产后宜温”之说。正如王孟英所告诫的“产后非确有虚寒证者，皆勿妄投热剂，暑月尤宜慎之”。


民间还有一种偏见，即不论有病无病，瘀行未行，每分娩后必服生化汤3剂，作为俗规，如若产后未服或少服者，无论患什么病，则概责之是此因。叹乎!生化汤为逐瘀生新之剂，有活血温通之功，对产后寒凝瘀滞确有良效，但若不问寒瘀之有无，盲目通用，势必伤正耗气，或劫阴助火，不可不慎。生化汤的应用，也要注意加减。如恶露已净去桃仁，恶露稀少加失笑散，伤食加北山楂，寒痛加肉桂，伤风身痛、劳倦乏力加沙氏鹿茸草等。石芾南所创的新生化汤(益母草、丹参、当归、桃仁、藕节、童便、益元散)有清热化瘀生津之功，产后有热与瘀内结者，可以选用。


总之，产后用药仍循辨证论治。本着勿拘于产后，也勿忘于产后的法则，虚者补之，实者攻之，寒者温之，热者清之。


佛手散引产有良效


|杨毅森|


终止妊娠之引产，近年来多用器械吸引或药物置放阴道内引产。笔者为发掘祖国医学遗产的宝贵经验，与院内妇产科同道合作，用“佛手散”煎水内服，对18例妊娠者进行观察，效果满意、安全，服后腹部节律阵痛而自然而下，有效率达80%。

如孕妇徐某，年19岁，妊娠5个月，要求引产，经用灌水法引产24小时未见产征，改用佛手散:川芎60g、当归90g,水煎，分2次服，服首次药后3小时腹痛阵阵，胎儿随之而下。佛手散为徐之仲所创，系治“ 室女心腹满痛，经脉不调，妇人胎前产后诸疾，胎动下血，横生倒产，子死腹中....”.之方剂，如佛手之神妙而取名。近代医者又有此方加生龟甲而取名开骨散，治难产开骨之用。我们用作引产者，甚效。查川芎、当归轻用则活血补血、调经，重剂则活血下胎，故催生引产多重用，此乃用药之妙也。其优点有三:其一是腹痛有节，胎儿自然而下，减轻孕妇痛苦;其二是安全可靠，无后遗症，无不良反应;其三是无阴道流血过多之弊，孕妇乐于接受。


本文选自五部医话之南方篇，如有侵权立即删除。

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