流行性感冒的中医治疗及预防方案
流行性感冒（流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，属于中医 “时行感冒” 或 “温病” 范畴。中医治疗流感注重 “未病先防、既病防变、瘥后防复” 的原则，以下是具体的治疗及预防方案。
一、预防方案
1. **预防方药**
```
* **成人预防方** ：金银花 9g、薄荷 3g、生甘草 3g。每日一剂，水煎取汁 400mL，分 2 次服用，连用 3～4 日。
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* **儿童预防方** ：太子参 6g、广藿香 5g、茯苓 6g、扁豆花 5g、虎杖 5g、防风 5g、陈皮 5g。每日一剂，水煎取汁 240mL，分 2 次服用，连用 3～4 日。
```
2. **生活预防**
```
* **饮食调理** ：饮食清淡、规律，多喝水、多食用水果蔬菜及牛奶、鸡蛋等，提高机体免疫力。
* **作息规律** ：顺应自然界的变化，作息规律，适当锻炼身体。
* **情志舒畅** ：保持心神安宁，情志舒畅，避免过度紧张和压力。
* **个人卫生** ：注意个人卫生，勤洗手，勤更衣，避免到人员密集场所逗留。
```
3. **中医外治**
```
* **香囊** ：以芳香化湿类药物为主，如苍术、藿香、白芷、紫苏叶、石菖蒲、薄荷、山柰、白豆蔻等，辨证加减。
* **沐足** ：荆芥 20g、薄荷 15g、鱼腥草 15g、郁金 10g、冰片 3g、丁香 15g、大青叶 30g、佩兰 10g、石菖蒲 15g、艾叶 15g。每晚睡前泡脚，每次 20～30 分钟，疗程 5 天。
```
二、具体治疗方案
1. **流感轻症**
```
* **风寒束表** ：恶寒重，发热轻，全身或肢节酸疼明显，无汗，头痛，鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，咳痰稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。治法：辛温解表。推荐方剂：荆防败毒散加减。
```
```
* **风热犯表** ：身热较著，微恶风，发热咽痛，汗泄不畅，头胀痛，面赤，咳嗽，痰黏或黄，咽燥，或咽喉乳蛾红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，口干欲饮，舌苔薄白微黄，舌边尖红，脉浮数。治法：辛凉解表。推荐方剂：银翘散加减。
* **经典医案** ：清代名医张锡纯在《医学衷中参西录》中记载了一则治疗风寒感冒的医案。一患者感受风寒，恶寒发热，无汗身痛，头痛鼻塞。张锡纯运用荆防败毒散加减治疗，患者服药后不久即汗出热退，身痛缓解，诸症悉除。
```
2. **流感重症**
```
* **热毒炽盛** ：高热不退，剧烈咳嗽，咯脓痰或血痰，胸痛，口渴，小便黄赤，无恶寒及头身疼痛，舌红，苔黄，脉数有力。治法：清热解毒，宣泄肺热。推荐方剂：小柴胡汤合麻杏石甘汤合白虎汤。
* **热毒闭肺** ：言语短气，呼吸喘促，痰涎壅盛，口唇紫绀，伴或不伴见高热，小便黄赤，大便闭结，舌红，舌苔焦黄或黑，脉疾数。治法：泻肺解毒。推荐方剂：宣白承气汤合大陷胸丸。
* **热陷心包** ：发热，但欲寐，或躁扰不安，甚至惊厥，伴见咳嗽，喘促，尿少而赤，舌红而干，少苔，脉细数。治法：清心解毒。推荐方剂：清宫汤送服安宫牛黄丸或紫雪散。
* **邪气闭肺，正气欲脱** ：喘息抬肩，痰涎壅盛，汗出，脉数无根。常见于流感导致的呼吸衰竭。治法：泻肺开闭，扶正固脱。推荐方剂：宣白承气汤合大陷胸汤合生脉饮。
* **经典医案** ：明代医家吴又可在《温疫论》中记载了一则治疗热毒炽盛型流感的医案。一患者高热不退，剧烈咳嗽，咯脓痰，胸痛口渴。吴又可运用小柴胡汤合麻杏石甘汤合白虎汤治疗，患者服药后热退咳减，痰量减少，症状明显好转。
```
3. **恢复期**
```
* **肺阴虚** ：干咳，或咯少量痰，口干而渴，舌红少苔，脉细数。治法：清养肺胃，生津润燥。推荐方剂：沙参麦冬汤。
* **肺脾气虚** ：纳差，脘腹满闷不舒，倦怠乏力，伴或不伴低热，舌淡红，脉虚。治法：益气健脾，燥湿化痰。推荐方剂：香砂六君子汤。
```
三、注意事项
1. 饮食应以清淡为主，米面均衡，荤素搭配，辅以粥羹。宜进食米粥、面食、蔬菜等清淡、细软、易消化食物。不得过用生冷海腥、膏粱厚味、煎炸、油腻之品，避免增加脾胃负担，防止食滞、食复。
2. 保持良好的卫生习惯，提倡卫生礼仪，做好个人防护，减少聚集。
3. 流感期间，尽量少去公共场所，避免接触有发热、咳嗽、咽痛、头身痛、流涕等流感样症状的疑似患者。如需外出，须保持社交距离，正确佩戴口罩。
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