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精选 中医辩证病案分享

2022.02.13 1254阅读 评论数 5 16
案例一：患者年某，男，26岁，有病几年尿频尿急尿不尽，舌苔黄腻，脉虚数，
热扰精室，湿热下注。
治疗：清肝利湿，调和奇经。
方药：黄柏9克，山药6克，芡实6克，车前子6克，阳精籽6克，内黄6克，陆草籽9克，骨皮6克，牡蛎6克，在配合中药热敷外用。
小结：此人湿热蕴伏与中焦，湿热下注，热扰精室，奇经失和；狐臭湿热蕴伏，汗腺旺盛，而引起病变。黄柏燥湿清肾火，山药健脾益肾，芡实涩精固本，车前子利湿，不伤肾，阳精籽调阴阳和奇经，陆草籽益肾固精，内黄调后天和先天，止精浊，骨皮潮热盗汗，牡蛎软坚镇静涩精。根据临床辨证施治加减方药剂量，服药一个疗程治疗，第二个临床复治，诸症得到恢复，病人满意。

病案二：惊恐伤肾
张木，男30岁，性功能障碍6年，通过朋友介绍。
主述：过去身体很健康，24岁那年由于受到惊吓，性功能慢慢减退，到现在勉强勃起，但是不能做爱，十分痛苦，现在单身。胆怯多疑，夜不安。
舌头舌苔薄，脉小细玄脉。
辩证：此人惊恐伤肾，宗筋不充，阳事不兴，苔薄，脉小而玄，是精血不足，肝郁经络受阻，宗筋失养，加上心神不宁，心主血脉，精血不能充盈而不能博或博而不坚。
治疗：益肾；宁心安神
方药；望勃草，人参，熟地，枣仁，远志；
评语；
此人惊吓引起性功能障碍，余用望勃草益后天壮先天益精血，人参补气阴，精血足，熟地黑色补肾，枣仁远志，宁心安神，通过临床辩证加减，精血归经，神安，精足，阳事而博，诸症而愈。
病案三：患者张某，男，三十岁，有病几年，舌苔淡白，脉玄，此人精血亏虚，长期郁闷，肝郁而失疏泄，影响脾胃正常吸收，精血亏虚，肝主筋，宝贝是诸筋之汇，宗筋失养，气血不充而不能博。
治疗：疏解，醒脾，安神，调和。
方药：才胡6克，芍药6克，茯苓6克，白术6克，故子6克，黄草籽9克，石精籽9克
小结：此人肝郁情志抑郁，余用才胡疏肝升阳，芍药敛阴平肝，茯苓利湿安神健脾，白术健脾和胃，故子温肾涩精，黄草籽益肾固精，石精籽益精调和肾阴阳，根据临床经验辨证施治加减药方剂量，后天健，先天足，契机疏，肾阴阳回，宗筋得到滋养，经脉充血，海绵体膨胀，而恢复也。


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