脾胃虚寒所致胃痛治验案
患者胃痛反复发作多年。证见胃脘隐痛，喜温喜按，得食则缓，空腹时疼痛加重，伴有四肢不温，神疲乏力，大便溏薄。舌淡苔白，脉沉细弱。症脉参合，辨证为脾胃虚寒之证。治宜温中健脾，和胃止痛。方用黄芪建中汤加减。
处方：黄芪 15 克，桂枝 9 克，白芍 18 克，炙甘草 6 克，生姜 9 克，大枣 6 枚，饴糖 30 克（烊化），高良姜 9 克，香附 9 克。水煎取液，分早晚两次，每日一剂。
患者服用 10 剂后，胃痛明显减轻，四肢渐温。继续服用 7 剂后，诸症基本消失。
按：患者主要症状为胃脘隐痛，喜温喜按，空腹加重，同时伴有四肢不温、神疲乏力等。中医辨证属胃痛之脾胃虚寒型。病因多为饮食不节、劳倦过度或久病体虚，致脾胃阳气虚弱，中焦虚寒，失于温养。
在治疗上，选用黄芪建中汤加减以温中健脾，和胃止痛。加入高良姜增强温中散寒之力，香附理气止痛。诸药合用，共奏温中补虚、缓急止痛之功，有效改善患者脾胃虚寒之证，缓解胃痛等症状。
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