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桂枝加桂汤

2023.09.01 715阅读 评论数 3 7

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 “坚定不移地智慧是最宝贵的东西，胜过其余的一切。”

                ——德谟克里特


 小编今天要为大家讲解的是仲景名方——桂枝加桂汤！


《伤寒论.辨太阳病脉证并治中》:

【117】烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤，更加桂二两也。


《金匮要略.奔豚气病脉证治第八》:

【8.3】发汗后，烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从小腹上至心，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤主之。

  

 在不影响条文含义情况下，这两个条文几乎是一模一样的，所以小编姑且就把它们当成是一个条文！


 说的是患者已经经过“汗法”治疗后病仍未愈，而医生又再用“烧针”的方法去强迫让其出汗，对于此处的“烧针”到底是怎么的治疗过程我们不去过度考证，只是知道它是一种通过热力作用特定部位来达到发汗的一种治疗方法，当然在这一过程中需要将针加热，小编觉得有点类似于我们的“温针”之类的！


 我们说将“烧针”刺去身体后，皮肤局部受热会出现类似红肿的现象(核起而赤者），且经“烧针”作用下局部皮肤的毛孔打开，更容易让外邪进入(针处被寒），因为大汗后伤津耗液，人体体表的阳气随“汗”的流失而减少，而此时你再用“烧针”的方法再度发汗，此时津液就更加少了，况且这样的外来“热力”也会传经走络，让全身处于暂时性的“热性”状态，殊不知这样的“热力”其实更加伤害人体的“阴液”，被打开的的毛孔里有外邪(寒邪，人体与外界形成的温度差）进入。


 此时处于体表的津液已经无力驱除邪气，所以人体只能本能的借助下焦“坎中阳”(可以理解为肾阳、相火等)去帮助驱邪，“坎中阳”离位后经“冲脉”上行，患者会主观感觉到有“气上冲”的感觉，此时就有形成“奔豚”之势(有师曰：奔豚病从少腹起，上冲咽喉，发作欲死，复还止，皆从惊恐得之。），仲景告诉我们此时可以用“桂枝加桂汤”去治疗！


          桂枝加桂汤

 桂枝 (去皮) 五两 芍药 三两 生姜 (切) 三两 甘草 (炙) 二两 大枣 (擘) 十二枚  

 上五味，以水七升，煮取三升，去滓。 温服一升。 更加桂枝二两也。本云桂枝汤，今加桂满五两。 所以加桂者，以能泄奔豚气也。

 

 该方最大特色是在“桂枝汤”基础上将“桂枝”用量由起初的“三两”加至“五两”，小编这样去理解:借来的东西总是要还的，所以这种离位状态的“阳”是不能让其长时间存在的，所以在“桂枝汤”曾津液，调营卫的基础上加多“桂枝”引导其驱表除邪，也就是把之前欠下的工作都有做完了也就不需要别人帮助了，那么“坎中阳”也就会重新恢复以前的状态了，这也许就是“桂枝”能“平冲降逆”的道理吧！


 (以上仅为个人观点，有不到之处尽请批评指正，看病需要医生具体诊断，切不可以身试药，已开启赞赏模式，支持小编原创文章！欢迎大家点赞、在看、转发及邀请热爱中医朋友加入公众号，感谢大家大力支持！目前公众号粉丝3357人！）


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