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精选 下肢发热案（湿热）

2022.06.17 951阅读 评论数 6 17
余某某，女，76岁。因双下肢表皮发热半年余。既往有糖尿病，高血压，冠心病。经多方中医西医治疗效果欠佳。后经人介绍，在我院中医科门诊求治。
刻下，双下肢表皮有灼热感，形体肥胖，腹胀纳差，眠差，大便稀溏，舌质红，苔腻，脉滑。
一派湿热之象。
拟半夏泻心汤化裁。
处方，
法半夏，黄芩，川黄连，潞党参，炮干姜，薏苡仁，川黄柏，茅苍术，怀牛膝，土茯苓，川萆薢，青蒿，秦艽。
七剂水煎服。
局部针灸刺络拔罐。
当时拔罐后病人感觉挺舒服的，灼热感就有所缓解。
一周后复诊，
患者自诉，药后症状明显减轻，双下肢灼热感明显减轻，仍有便溏，腹胀，纳差。血糖控制尚可。
舌质红，苔薄腻，脉滑
守上方，去青蒿，秦艽，增绵茵陈，车前子。
法半夏，黄芩，川黄连，潞党参，炮干姜，薏苡仁，川黄柏，茅苍术，怀牛膝，土茯苓，川萆薢。绵茵陈，车前子。
七剂水煎服。
继续拔罐治疗。
一周后复诊。
患者自诉，症状进一步减轻，双下肢灼热感基本缓解。仍有腹胀，大便稀溏。
舌质红，苔薄腻，脉滑。
守上方，去炮干姜，茅苍术，增，生白术，蒲公英。
法半夏，黄芩，川黄连，潞党参，薏苡仁，川黄柏，怀牛膝，土茯苓，川萆薢。绵茵陈，车前子，生白术，蒲公英。
七剂水煎服。
继续拔罐治疗。
一周后复诊。
患者自诉，
诸症缓解。唯有，腹胀及大便不成型，每日一次。
舌质淡红，苔腻，脉滑。
守上方，去怀牛膝，川黄柏，川萆薢，土茯苓，增川厚朴，炒扁豆，炒芡实，广霍香，炒麦芽。

法半夏，黄芩，川黄连，潞党参，薏苡仁，绵茵陈，车前子，生白术，蒲公英，川厚朴，炒扁豆，炒芡实，广霍香，炒麦芽。
七剂水煎服。
继续拔罐一次治疗。
一周后复诊。
患者自诉，药后症状基本缓解。双下肢灼热感已经两周未发作，腹胀，大便稀溏亦基本正常。舌质淡红，苔薄微腻，脉滑。
治疗效果尚可，效不更方。
以清热利湿健脾为法继续巩固十天。

法半夏，黄芩，川黄连，潞党参，薏苡仁，绵茵陈，车前子，生白术，蒲公英，川厚朴，炒扁豆，炒芡实，广霍香，炒麦芽。
七剂水煎服。诸症消失，临床告愈。
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