病例分享

2022.11.08 830阅读 评论数 4 11
中医养生十分重视人的脾胃功能,因为人体内除了父母遗传给我们的先天精气外,就是靠脾胃运化吸收食物中的精华来充养我们的体魄,我们称之为后天之精。同时,先天之精也需要后天之精的滋养才能不断地发挥作用。所以古代的中医大家曾提出过"补肾不如补脾"的养生观点。那么在日常生活中,脾胃很容易受一些不良的生活习惯损害而出现各种消化不良的情况,比如饮食不节、饥饱无常、嗜食偏食辛辣生冷、过度烟酒等,当然也有一部分是先天不足,从小就脾胃运化不佳、消化不良。还有就是大病久病之后或某些副作用较大的药物如抗肿瘤化疗药物也可导致消化不良。
 消化不良有很多表现,轻者表现为食欲不振、进食不香、饭量减少、食后饱胀,较重者进食数小时后仍可嗳出食物嗅味或酸腐味,频频腹泻,严重者可见粪便中有较多未消化的食物残渣。长期消化不良可导致消瘦、神疲乏力、面色萎黄、毛发稀疏无光泽,严重的还可引起胃、子宫等脏器下垂。消化不良主要是脾胃气虚导致运化功吸收能减退,故养生重点在益气健脾。调养基本方
 党参240克、太子参150克、黄芪120克、白术150克、茯苓300克、炙甘草120克、淮山药150克、鸡内金150克、薏苡仁150克、山楂150克、神曲150克、炒麦芽90克、龙眼肉150克、木香90克、砂仁60克、白豆蔻60克、升麻90克、柴胡90克、陈皮90克、半夏90克、白扁豆150克、莲肉150克。
 另:阿胶200克、龟甲胶100克、人参180克、蛤蚧2对、冰糖150克、饴糖150克,收膏。
 加减法
 腹胀明显:
 加厚朴60克、槟榔60克、草果30克。
 大便完谷不化:
 加吴茱萸60克、补骨脂120克、肉豆蔻60克。
 饮冷着凉容易腹痛腹泻,畏寒肢冷:
 加益智仁120克、台乌药90克、桂枝120克、白芍90克。
 面色萎黄,毛发稀疏无光泽:
 加当归150克、熟地黄150克、黄精150克、枸杞150克。腹泻可能每个人都经历过,平时吃了不干净的东西引起的急性肠炎或胃肠炎,腹泻就是其主要症状。这样的腹泻我们称之为感染性腹泻,平时应以预防为主,注意饮食卫生,无需膏方调理。但是临床上还有很多病人处于一种慢性腹泻状态,经常大便次数较正常人多,粪质稀薄,可伴有腹痛、腹胀、恶心、消化不完全等症状。还有一些患者的腹泻不呈慢性状态,但是比正常人容易腹泻,稍受刺激便会发生,如冰箱存放的食物未完全加热即食,或饮食生冷,或受寒着凉,也会马上腹泻不止,甚至有的人情绪波动、精神紧张也会急着上厕所排便。这种情况我们称之为肠易激惹综合征,和感染性腹泻有很大区别。这主要是自身体质的问题。我们的脾脏有主导人体气的上升作用,胃有主导气的下降作用,正常情况下这种升降之间是保持平衡的,这样消化道的功能也就正常。如果脾气虚弱,升降失衡,降大于升则容易出现腹泻。所以脾虚体质是腹泻的根本,在此基础上可兼有湿浊、肝气郁结、肾阳不足等体质因素。
 调养基本方
 党参180克、太子参150克、黄芪150克、茯苓150克、白术120克、白扁豆150克、陈皮90克、淮山药150克、炙甘草90克、莲肉150克、砂仁60克、薏苡仁150克、柴胡90克、葛根150克、石榴皮90克、辣蓼草90克、诃子90克、山茱萸120克、桂枝90克、黄连30克、黄芩90克、干姜60克、炙甘草90克。
 另:阿胶250克、人参150克、冰糖150克、饴糖150克,收膏。加减法
 食冷受寒容易腹泻:
 加吴茱萸60克、丁香60克、附子90克。
 情绪影响腹泻:
 加香附60克、郁金120克、龙骨150克、牡蛎150克。
 腹痛即泻,泻后痛缓:
 加防风90克、白芍150克。
 清晨腹泻,完谷不化:
 加吴茱萸60克、补骨脂150克、五味子90克、肉豆蔻60克。
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