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精选 从疫情用药看中医用药及水平变化

2022.01.06 948阅读 评论数 4 15
   从疫情用药看中医用药及水平变化
在没有战乱，没有瘟疫的情况下，医学在人体健康中起的作用是非常有限的，据某院士分析，仅占8%以下。瘟疫是促进医学发展的重要因素，不管中西医学，能不能处理瘟疫，这样一个共同的历史考卷，就可以知道其水平究竟如何。回过头来看，大部分瘟疫都是病毒引起来的。此处不谈西医，只谈中医。
在中国的历史上，大大小小的瘟疫有500多次，有记载的比较大的有300多次，也死了不少的人。正是在这样严酷的条件下，中医在摸索中前进。
在东汉时期发展出来的《伤寒杂病论》，就是应对当时大型瘟疫而产生的。流行年代比较长，约有10年之久，病死率高，像张仲景这样的大户人家，不到10年之间，原有的200多人，死了60~70%，其中伤寒占了70%。根据伤寒论的书名及用药特点，我们可以知道这种病毒是寒性的，所以用药以温热为主，在处理一些危急重症时也会用到阴寒性的药物，但总的来说还是以扶阳为主。
在后世的疫情当中，尤其是在明清时期，新的瘟疫来临时，很多人用经方的办法处理不了了，就不得不寻求改变，然后就产生了《瘟疫论》及之后的温病学派，主要以清热解毒药应用为主，我们可以推知当时的病毒相对应来说是偏温热性质的。
    再到近二年武汉开始爆发的新冠疫情，我们可以看到中医发挥了绝对的治疗作用。所用的方剂依然是来自于《伤寒杂病论》，对于疫情的结论是湿毒疫，所以用药与伤寒论相当，祛湿温阳。
    从疫情开始到现在，仍有一些所谓的大师开出来的处方还有预防方，我们可以看出当下中医受温病派的影响非常大，而且受药理试验的影响，在处方中要是不加用清热解毒的药物，常见的就是金银花、连翘一类，就好像抗不了病毒一样，已经对中医的理论不自信了，偏离了辨证施治，远离了经方，结合了药理实验。把清热解毒的毒当成了病毒，两者对应起来了。而在河南通许县，则应用了甘草干姜汤这样最简单的预防方，疗效却出奇的好。
在疫情开始的当年，我们可以看到，疫情的救治水平与经济发展水平是呈负相关的。北上广一带的经济发达地区，治疗效果差，西北一带甘肃等治疗效果更好。为什么会有这样的格局呢？经济发展地区西医太强大，中医受到压制，不能把中西医结合发挥好。而在经济稍落后的地区，西医没那么强大，就可以和中医携起手来一起治疗。
此次的疫情在西安爆发，开始了继武汉之后的第2座封城。我们依然可以看到当年的情形，中医又被抛一边，不能及时上一线实行有效的救治，更不用说防治了。只是一味的强行接种疫苗、核酸检测，再回过头来看看这些措施，花钱是真多，效果到底怎样呢？还有待考证。

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