发帖
切换版本

从“精室”理论阐述不育症治疗思路。

2022.01.20 612阅读 评论数 0 3

男子之精室，藏蓄精液，“满则溢泻”，施精成孕，育成胚胎。如《医经精义》中载：“精室，乃气血交会化精成胎之所。”《中西汇通医经精义》中载：“女子之胞，男子名为精室，乃血气交会，化精成胎之所。”“女子胞”归属于“子宫”已是公认，属奇恒之腑。但男子精室的归属问题一直以来都有争论。


目前，多数医家都认为精室存有形与无形之说。有形之说：精室当包括睾丸、附睾、精囊和前列腺等；无形之说:精室当囊括与男子生殖相关的诸多器官组织。但“精室当为奇恒之腑”这一观点目前已基本达到了共识。


奇恒之腑具有五脏之“藏而不泻，满而不能实”及六腑“泻而不藏，实而不能满”的功能特点，既能藏精存液，又能泄精泌液。但奇恒之腑易虚、易瘀，必须以通为顺。


男子精室为清宁之腑，最忌邪扰。但在不育症患者中，寒、热、虚、湿皆可雍滞精室，可使精窍不通，精道不畅，临床表现可见精液量少、精子稀少，甚至无精，故而在治疗时须注重疏泄腺体，畅通精道，恢复精室正常藏泻功能。


男子之精室，亦脏亦腑，脏宜充盈，腑宜通畅。精室虽以通为用，仍以固藏秘守为贵，因此精室之充盈仍赖脾之运化，肾之封藏以及肾精的充养作用。


笔者在攻读研究生时期，导师以30多年不育症治疗经验，强调脾肾两虚、湿热瘀毒（虫）是少弱精子症的基本病机，认为“男子之疾，以通为用”。治疗时应攻补兼施，既要使精室不易于滞满，又不易于亏虚，导师的经验方强精煎就是以此为基本原则所创制，脾肾双补兼清热化湿、活血化瘀。临床及实验研究均证实，该药对改善生精功能具有明显作用。临证用药时，基础方中也常随证加减化瘀通经之品：补虚活血常选用丹参、鸡血藤等；祛瘀通精常选用王不留行、红花、莪术、水蛭、皂角刺、路路通等，清热利湿常选用红藤、泽兰、薏苡仁、萆薢、败酱草、车前子等，理气散结常用橘核、夏枯草、海藻、昆布等。


如此便是“补”“清”“通”三位一体疗法的具体体现。

 精室的特性决定了不育症用药时与其他疾病不同，必须坚持“用药中正，以和为贵”的基本原则。长期以来大多人一提到不育症，原因便是肾虚（肾阳虚、肾阴虚、肾气虚等），认为应该用一些大补特补药物。这是一个害人的误区，临床上经常发现有些人自己买一些补药,如金匮肾气丸、六味地黄丸等，或是被那些没有中医男科知识的医生开药服用后，发现不但效果不好，反而发现精子越治越少。


 精室之病（不育症），大多发病隐袭，病程日久缠绵，且现代医学研究表明，男性的精子从产生到成熟，即一个生精周期约80至90天，服药疗程也是每3个月一个疗程。同时精子从在睾丸的曲细精管产生脱落开始，到从阴茎口（尿道口）射出，所走的路线本质上就是一条条细长弯曲的管道，并非“康庄大道”。


 由此可知，不育症治疗用药时必需中正平和才能连续应用而无偏颇,选药之时当仔细斟酌，滋腻燥热之药，少用慎用，否则徒增壮火，耗气伤精，滋腻恋邪，壅阻精道；攻伐之时，又忌过寒过热一端。总之，当以“补”“清”“通”三位一体疗法，以恢复精室固藏秘守、施泄畅通为目的，同时与补肾健脾，气血并调相结合，如此，治疗少弱精子症（不育症）时才能如槌落鼓应，出人意料。

甘草医生声明：

本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

王从俭 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 一味中药治牙疼 王振刚

    尤其对于慢性牙疼的患者来说，往往被折磨得寝食不安。在中药里，有这么一种“草根”，虽是植物却有治骨补肾的功效，在治疗牙疼时必不可少，今天王老师带大家一起了解一下。余在临床中，用骨碎补治疗以下两种疾病，效果颇佳。最为难治的牙痛，是肾虚阳浮之牙疼。

  • 秋季养生注意“四不” 王振刚

    #秋季养生秋天“四不要”，以防有损呼吸道①不吃辛辣呼吸道“喜润恶燥”，应少吃辛辣油腻等刺激性食物，多喝水，多吃润肺的食物，如雪梨、百合等。②不要着凉入秋后天气转凉，要注意保暖，避免着凉引起呼吸道不适，应适时添衣、不洗冷水澡等。

  • 阿奇霉素需避免的10种搭配 王振刚

    在使用阿奇霉素期间或者停用阿奇霉素后至少1个月内，需降低地高辛的使用剂量。阿奇霉素抑制肝微粒体酶，可减弱利福平的代谢清除。阿奇霉素好用，但必须慎用。

  • 食管癌的概念及临床表现 谢江强

    我国是世界上食管癌高发地区之一，据统计每年我国因食管癌致死的患者约为15万人。食管癌早期症状一般不明显，可仅出现吞咽时喉中有哽噎感，胸骨后烧灼样或针刺样疼痛。长期吸烟者食管上段和中段癌发病率显著升高。相对而言维生素和蛋白质的缺乏可增加食管癌的发病可能。

  • 药膳七大烹饪法 谢江强

    药膳七大烹饪法药膳的烹饪方法可分为炖、焖、煨、蒸、煮、熬、炒七种，可根据药膳原料的不同以及个人口味选择适合的烹饪方法。④扣蒸，把药食整齐不乱地排放在合适的特制容器内，上笼蒸制的方法。

  • 中药的四性、五味 谢江强

    中药的四性、五味、五色与养生中药四性各显其功“四性”一般指温、热、寒、凉四种不同性质，现还包括平性，四性也是指人体食用中药后的身体反应。

  • 治疗脾胃病的10种“三味方”，张仲景古方 韦毓安

    肝郁呕吐的用左金豆子汤，胃热呕吐的用清胃三味汤。用半夏来化痰，用黄连、黄芩来清热，三味药主要治疗痰热引起的胃痛、胃胀、反酸等，这类人的舌苔大多是黄腻的。

  • 产后恶露不净吃什么 谢江强

    大枣、板栗洗净，和淘洗干净的粳米一同放入锅中，加适量水。至粥熟，加入适量白糖即可食用。适用于产后瘀血作痛、恶露不净。适用于产后恶露不净。将前2味药捣碎，与红糖、大枣一同放入容器中，加入米酒，密封浸泡10～15天后，滤去药渣即成。

  • 产后出血的药酒治疗 谢江强

    产后出血的药酒治疗药酒◎阿胶酒阿胶400克，黄酒1000毫升。将前2味药捣碎，放入容器中，加入黄酒，密封隔水煮沸20分钟后，即可服用。适用于血瘀型产后出血。适用于气虚型产后出血。将鸡去毛及内脏，洗净后与其他药同放入炖盅内，加入黄酒，隔水炖熟后，放入精盐调味

  • 产后出血的中医治疗 谢江强

    将红参、黄豆放入煲中，煮成粥状，加入红糖，调匀即成。用油爆香猪蹄和生姜，放入锅内，加入其余用料及清水适量，大火煮沸后，改用小火煮至猪蹄酥烂，加精盐调味。饮汤吃枸杞子、黑豆，每天1次，连服10～15天。适用于产后出血。
切换版本