伤寒论第十二条(五)

2024.12.28 478阅读 评论数 0 2
桂枝汤就那么五味药了,但蕴藏着丰富的内容,历代医家对桂枝汤的论述相当的普遍丰富,足见其影响力。那么根据桂枝汤方剂的组成,对这个中风证的治疗,我们来分析分析。《内经》上有一段“阴阳交”能帮助我们更容易理解这个方药。这段文字在《素问*评热病论》里。黄帝问曰:有病温者,汗出辄复热而脉躁疾,不为汗衰,狂言不能食,病名为何?岐伯对曰:病名阴阳交,交者,死也。帝曰:愿闻其说。岐伯曰:人所以汗出者,皆生于谷,谷生于精。今邪气交争于骨肉而得汗者,是邪却而精胜也。精胜,则当能食而不复热,复热者,邪气也,汗者,精气也;今汗出而辄复热者,是邪胜也,不能食者,精无俾也,病而留者,其寿可立而倾也。且夫《热论》曰:汗出而脉尚躁盛者死。今脉不与汗相应,此不胜其病也,其死明矣。狂言者是失志,失志者死。今见三死,不见一生,虽愈必死也。

《评热病论》上说:“人所以汗出者,皆生于谷,谷生于精。”用我们现在的话说就是人所以出汗,是由于饮食。“谷”是五谷的谷,泛指饮食物,汗主要是饮食所化生的。谷气不能直接为汗,它得有个转化,是经过胃消化之后,变成养人之精气,这个“精”指精气,所以又说“谷生于精”,谷气变成精气之后才能为汗。现在的生理学怎么说呢?饮食经过胃肠道消化,吸收其中的营养成分,血管吸收进来的营养物质成分供给人体。

经过吸收后的营养物质成分,古人叫作精气。精气是养人之精气,是精真之气,古人就这么认为的。在《评热病论》里的“阴阳交”头一节就讲这个汗,阴阳交出汗呀。第二节他说“夫邪气交争于骨肉”,“邪”是外邪,“气”指精气,“骨肉”是体表,即皮肤、肌肉、筋、骨等,人体外在的躯体就有这些组织器官组成。
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