精选 乳癖治疗一例

2022.03.15 1396阅读 评论数 3 13
   娄某某,女,48岁,超市促销员,2022年02月26日初诊。患者乳腺小叶增生病史二十余年,平素双乳触之微痛有肿块,经前加重,经后减轻有肿块,每与月经周期及情绪变化而加重。曾服逍遥丸、肖金丹,乳癖消、乳安片等治疗,症状时有缓解。自述市面上所以治疗乳胀结块的药物都已服完,每每初服见效,再服不应,又改投中药汤剂治疗因拒中药汤剂之苦,未服完疗程。后经别人介绍前来求治。      来诊时携带历年超声及钼靶检查单与穿刺报告单有数十张之多!最近一次(2022-02-07)市人民医院超声检查报告示:两侧乳腺边界光滑、完整,内部质地不均,腺体层局限增厚。左乳内下象限见一低回声结节,大小约0.4*0.2cm,左乳外下象限见一低回声,大小约0.8*0.4cm,形态规则,边界清楚,CDFI:其内未见明显血流信号。                    超声提示: 1.双侧乳腺符合小叶增生
           2.左乳结节(BI-RADS3级)        刻诊:形体微胖,倦怠乏力,双乳胀痛,触之有块,纳谷不香,时泛算恶,胸闷太息,月经先后不定,此次经行延后半月而至,行经三天,点滴量少,色暗,腹胀不舒,夜寐不安,舌暗苔腻,脉弦细。                          中医辨证:患者年逾七七,脾气素虚,肾水渐亏,复加久病不愈,肝失条达,诸证合参,证属肝郁肾虚无疑 ,病位在肝脾肾三脏,且病程较长,治宜滋肾舒肝兼理中土,但患者拒!诉已诸药服遍,不愿再咽苦水,又欲配甘草医生中药丸剂口服以意缓图,扔拒!故改变思路,不循常法,应予微针刀浅筋膜松解。        处理:患者俯卧,笔者中食二指从颈部大椎循棘突两侧向下寻按,在灵台、至阳穴附近寻一结节点,常规消毒标记定点,另在左肩胛骨内侧缘下1/3处的寻一痛性结节点,常规消毒标记定点。                                     操作:患者俯卧于治疗床,暴露治疗部位,常规消毒,双手配合,进刀深度为0.8cm,切断筋膜结节,术后用干棉球按压刀口2分钟。后在前胸部如上法在璇玑穴至鸠尾穴附近寻按,在玉堂穴与膻中穴中间也寻一痛性结节点,如前法治疗(针刺深度0.6)。三至五天治疗一次。术毕,患者自述神效!双乳结节痛减变软!前后治疗四次结节疼痛消失!









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