经方实验录之干燥综合症,慢性胆囊炎
刻下:口干、口苦;口渴,想喝温水,喝水后不怎么解渴,喝水后尿尿;舌面痛,咽痛,咽中异物感,晨起咔白痰;略怕冷;头面部出汗;没有食欲;轻度腹胀感,按压上腹部不适;大便不成形;眼干,泪液粘稠;压力大。
舌
脉沉略缓。
既往有干燥综合症、胆囊炎等病病史多年,否认过敏史。
昔病燥、胁痛,诊治或缓或持,经年不愈,已成家矣。今压力倍增而不得释,谋虑肝脾焉有不自戕乎?面色青黄而淡暗,木土失德也,若食不知味,腹胀等,理中事也;气郁不达,甲木上逆,口苦、口干、眼干等皆受其意耳;火亢水配之,人之良能耳,故而口渴思饮,源太阴已戗,气伤及阳,温化无权,勉饮温水以济,然本虚无力,水不化津,反做贼饮,馁贼不去,家国何以安,时废水停滞,新水难生,其功难展,故而口干,口渴,饮后不得释;饮郁气机,经络郁,痰湿滞于咽,是故异物于门户,若《金匮要略》曰“咽中有炙脔”者;中土虚馁,掌权无能,水不得治,走于肠腑,精糟相谐,共赴阴门,便频不实耳;太阴湿寒,肺受之,化痰色白,晨际阳气方盛,仁道于人去邪出于肺也;木火焰焰,本之难熬,其母亦伤,情理之中也,是故舌痛、咽痛;火灼津,目失奉养,则眼干,泪粘稠;舌暗苔白略厚,脉沉缓,木郁土虚,痰湿阻滞,饮郁化火之象也。上兵伐谋,攻心为上,言调以导其郁使之达,乃至道耳,再处草木襄之,神灵之事,庙台之膏耳。
柴胡30克、黄芩15克、半夏20克、人参15克、干姜15克、厚朴15克、茯苓20克、苍术15克、紫苏梗10克、陈皮30克、桂枝15克、生石膏30克、炙甘草10克
五剂,日一剂,150毫升/次,分早晚两次温服。
附:半夏厚朴汤《金匮要略》(汉•张仲景)
半夏 (一升) 厚朴 (三两) 茯苓 (四两) 生姜 (五两) 干 苏叶 (二两)
以水七升,煮取四升,分温四服,日三夜一服。
《金匮要略·妇人杂病脉证并治》
妇人咽中有炙脔, 半夏厚朴汤 主之。
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