经方实验录之感冒

2024.04.08 720阅读 评论数 0 3
田某某,女,67岁。

现病史:感冒输液12天后现低热,体温在37-37.1°之间,伴体倦乏力;微咳,咽痒不适;恶心,胃不适,胃灼热感,食欲不振;喜卧;面淡黄欠泽,舌淡苔白厚;脉沉细弦无力。

既往史:胃溃疡,胆汁反流性胃炎。

不慎摄生,感受风寒后现发热,身痛等症,入某诊所输液三天,发热减,复有咽不适,乏力等症,易一医院门诊输液,如此前后共计12日,现病史如上,观其诊疗经过及脉证,乃太阳病,应发汗解表,图输液方便效显而不分细菌病毒,境至伤胃,且徒伤正气而使病程渐长,目下为误治,邪入少阳之地,宜于此处求治。小柴胡汤正堪倚重,加味与之。

柴胡30克、半夏20克、人参15克、黄芩15克、生姜克15、大枣克15、荆芥10克、陈皮15克、苍术15克、茯苓15克、炙甘草10克

五剂,日一剂,水煎服。


医嘱:
1、停止输液,停服抗生素、解热镇痛以及抗病毒药物;
2、注意保暖;
3、清淡营养易消化饮食;
4、调养休息;
5、病情变化随诊。

五日后反馈曰:“都好了,也不感觉热了,嗓子也舒服了,也有劲了,吃饭也正常了”。

附:小柴胡汤—《伤寒论》(汉•张仲景)

功效:和解少阳,和胃降逆。

原方剂量

柴胡 (半斤) 黄芩 (三两) 半夏 (半升,洗) 生姜 (三两,切) 人参 (三两) 大枣 (十二枚,擘) 甘草 (三两,炙)

现代剂量

柴胡 (24g) 黄芩 (9g) 半夏 (9g,洗) 生姜 (9g,切) 人参 (9g) 大枣 (12枚,擘) 甘草 (9g,炙)

用法用量

以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎,取三升,温服一升,日三服。

化裁

1)若胸中烦而不呕者,去半夏、人参,加瓜蒌实一枚;

2)若渴,去半夏,加人参,合前成四两半,瓜蒌根四两;

3)若腹中痛者,去黄芩,加芍药三两。若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两;

4)若心下悸,小便不利者,去黄芩,加茯苓四两;

5)若不渴,外有微热者,去人参,加桂枝三两,温覆微汗愈;

6)若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半升,干姜二两。

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