尿酸性肾病一例
尿酸性肾病，在当下越来越多。一般指血尿酸升高，男性大于420umol/L,女性大于360umol/L，伴有肾脏的损伤，如尿蛋白，血肌酐升高，肾脏大小异常等，并排除其他疾病因素。可诊断为尿酸性肾病。
此病需早期诊断及治疗，可有效防止或者延缓肾衰竭的发生及进展。
吴某，男，43岁，因发现血尿酸，血肌酐高一年于2023年9月就诊
病史，一年前，体检发现血尿酸高达578umol/L，血肌酐109.4umol/L。没有糖尿病，高血压，免疫系统等疾病。肾脏彩超提升双肾形态大小正常。偶尔喝酒，抽烟。平时无特殊不适。身高一米六，体重八十二公斤。其父亲，有肾衰竭，已行血液透析。
诊断，尿酸性肾病
治疗，西药，非布司他，半颗，每天一次。
中药，土茯苓25克，槲寄生20克，熟地黄10克，生地黄10克，威灵仙6克，泽泻15克，酒当归10克，生白术10克，酒川芎6克，麸炒苍术10克，盐黄柏10克，焦六神曲20克，桂枝6克，生山楂20克
七剂，两日一剂，口服，每天三次。
嘱患者低嘌呤饮食，动物内脏，海鲜，酒，饮料等不吃。减轻体重。
患者断断续续予非布司他口服，上述中药加减治疗三个多月。
2023年12月16日复查血尿酸348umol/L，血肌酐91.5umol/L。体重减轻10公斤，至72.2公斤。
尿酸性肾病，需饮食，运动，药物等综合治疗，才能起到比较好的效果。
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