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医学笔记：胡希恕讲述“痹证”的经方思路

2024.07.21 282阅读 评论数 1 0
1、关节痛
一般的关节痛，每取桂枝汤加白术、附子、茯苓等取效。偏于一侧加大黄。
脚肿如脱，宜桂枝芍药知母汤，有时加生石膏。或只是关节红肿疼痛，风湿热者亦可用之。
类似感冒而急性发作的关节痛，初起用柴胡桂枝汤加生石膏，或合桂枝茯苓丸。
关节痛剧，有肿者，以越婢汤加白术、附子，有时可加薏苡仁治水气。
关节痛特别是恶风，疼不重，以桂枝汤加黄芪；或桂枝汤合防己茯苓汤、防己黄芪汤。
2、腰痛（腰肌劳损）
有些使用葛根汤。脉弱病久，可加白术、附子。
有些使用肾着汤，身体腰腹重坠、腰以下冷痛，以苓姜术甘汤加活血药治疗。
3、肩背痛
外邪有表证，选葛根汤。有时适证合用桂枝茯苓丸，或桂枝芍药知母汤；也有单用桂枝茯苓丸、桂枝芍药知母汤合方的机会。
身无力，有时低热，柴胡桂枝干姜汤与当归芍药散合方。
但痹证若属于类风湿性关节炎，或严重者，的确不容易治愈。
本笔记摘自《胡希怒医案医论精华》。
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