恶性肿瘤抄方体会

2025.01.01 580阅读 评论数 2 7

恶性肿瘤抄方体会


焦一鸣


恶性肿瘤是常见病,多发病。笔者临床40余年,应病友要求抄过无数张治疗恶性肿瘤的处方。


我们抄方的目的是对恶性肿瘤的治疗感兴趣,也是为了观察学习别人治疗恶性肿瘤的经验。但对于药物毒性大并且超出常规剂量的药方我们会拒绝抄方或减去(或减量)毒性大的药物,并向患者说明理由,主要是为了医疗安全及避免医疗纠纷。


处方来源:有北京、上海、广州、深圳等大城市,也有本省市处方,还有县和县以下及民间的,还有的拿着书本及杂志上的处方要求转抄。有辨证用药方,有经验方,有协定方,还有说是秘方。


有的部分处方药味多达五、六十味;有的一天服二付不同的处方,分为一号方、二号方,分早晚服;有的逢单一付,逢双又服另外一付方药。还有的汤药配服中成药(有扶正的成药,也有抗肿瘤的成药)。


有的处方配伍繁杂,同一张处方在药性上,寒热温凉具有,甚至大热大寒相伍;还有的攻补兼施,甚至大攻大补,人参、虫草、黄芪、当归等,还有川乌、土鳖虫、全蝎、蟾酥、山慈蛄、露蜂房等。


我们体会,用药后其生存期,以辨证论治,和扶正(脾肾)为主的效果稍好。辨证论治,从中医角度来讲,属精准治疗,他能针对性的调整人体的生态平衡,改善人体内的病理环境,可能是疗效好的原因之一,因为中医认为人体之所以患病,就是阴阳失调(人体内的生态失衡)。扶正(脾肾)可能是与提高人体正气,和提高免疫力有关。在改善临床症状方面,在早期许多处方都有一定的疗效,尤其是辨证论治为主的方药,疗效较好。但晚期在改善临床症状方面,则各种处方疗效都无明显差异,且疗效不好。其根本原因是人体生态失衡已到极至,已无法修复了。


对于使用大处方和配伍繁杂及贵重药物,从临床疗效观察来看,我们认为没有必要。临床用方还是以辨证论治,扶正祛邪为好。对于脾胃功能差及腹胀者,药汁要稍浓些,每次喝少许药汁,每日分数次喝为好。对于有腹水和全身水肿者,则煎药水要少放些,药汁要浓些为好,有条件最好选用中药颗粒剂型用少量温水冲服。凡使用中药颗粒剂最好用水煮开几分钟,效果相对更好。

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